北京乳腺专科医院

凡是伤口换过药的人，都知道塞在里面的纱条需要取出来，清洁伤口后还要填塞新纱条，大而深的伤口，要用5-6块纱布呢，会有撕心裂肺的疼痛，简直就是一种刑法，一般人都会大声哭叫，像关公刮骨疗毒那样坚定自若的人必定很少，尤其是女病人更为胆小脆弱，她们形容换药就像“过一次堂，受一次刑”，一点也不过分。填塞纱条的目的是让伤口从底下往上长，而不是先封上口。这是常规的换药方法，适合于所有的化脓性或通达性伤口。

但是，什么常规也有特例，我们治疗肉芽肿GLM的过程中，发现可以免除换药之痛。

肉芽肿GLM形成较大脓肿切开引流之后，仅是全麻下手术时，填塞油纱条或碘伏纱条，那是为了挤压止血，撑开窦道，3-4天后拔出纱条，以后就不需要填塞了，任其伤口自流，外面盖纱布即可，一周后待急性炎症皮肤红肿消退后，即可做肉芽肿病灶清除。这样就可以免除了换药的痛苦。因为我们的切开引流仅仅是术前准备而已，而不指望切开引流就能治好肉芽肿。当然这种只适用于肉芽肿GLM的脓肿引流，准备接着做手术的病人。如果你不准备手术，就是想通过切开引流治好肉芽肿，那你就做好再次切开的心理准备，每次换药的痛苦你就憋着吧。因为肉芽肿GLM的脓肿不是一般的细菌感染性，会此起彼伏，连绵不断，常规的切开和换药，只能是是徒受其苦。