北京市甲状腺医院

早搏是一种非常常见的心律失常，相信大家或多或少都知道早搏是怎么回事，或者至少听说过“早搏”这个名词。然而，大众对早搏的认识还是存在很多误区。

误区01：早搏让心脏停跳了下?

虽然早搏的常见症状就是心脏“偷停感”，但早搏的本质并不是心脏停跳，而是心脏提前跳动。

提前跳动的这一次心脏向外输送的血液量减少了一些，脉搏“变弱了”，给人的感觉好像是心跳停了一下。

这种直观的感觉很容易引起早搏人士的焦虑情绪，认为是心脏停跳了，甚至认为长此以往心脏会“罢工”，因而十分焦虑，四处就诊。

正确认识早搏的本质，有助于减轻焦虑。

误区02：早搏就是有心脏病了?

部分人认为早搏就是一种心脏病，这不完全正确。

早搏可以发生在无明显疾病的健康人群，也可以发生在有心脏基础病的人群。不伴有心脏病的称做功能性早搏，伴有心脏病的称做器质性早搏。

两种早搏治疗策略并不相同，还需到心脏科医生那里进行评估。

误区03：有早搏就需要用药?

不是所有的早搏都需要药物治疗。

发现早搏后，应去医院检查有无隐藏的心脏疾患。医生会根据情况开具心电图、动态心电图及超声心动图等检查，年龄偏大者、吸烟者、糖尿病患者等如果怀疑可能存在冠心病，还要做运动试验、冠状动脉CT等稍复杂的检查。

如上述各项指标均属正常，无心脏疾患也无明显症状，则不需要治疗。若查出有心脏疾患或是早搏的症状较重，应在医生指导下用药。

误区04：症状轻=早搏少?

直观感觉再次欺骗了我们，事实上，症状重≠早搏多、症状轻≠早搏少：

部分人有明显的心悸、乏力、烦躁等症状(部分人可感受到自己的每一个早搏)，早搏数目确不多;

也有部分人没有症状，早搏数目却非常多(达到1万次/24h或6次/分)。

早搏的危险性和症状轻重关系不大，和数目却有一定的关系，如频繁室性早搏可能引起心功能不全(心衰)，对生活质量乃至预期寿命会有较大的影响。

总之，症状重者无需过度担忧，症状轻者也不可掉以轻心。