北京市甲状腺医院

体检报告上的“血流信号、钙化、形态不规则”?

甚至你的甲功报告指标也不在范围之内?

看到这些让你很惶恐不安!

并且当出现上述这些情况意味着发生癌变的几率增加。

下面就给大家解读一下。

甲状腺是人体内分泌器官，位于甲状软骨下方、气管两旁，由中央的峡部和左右两侧叶组成，峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。甲状腺主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素。甲状腺素有三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)两种。碘是合成甲状腺素的重要原料。甲状腺合成甲状腺素受脑垂体产生的促甲状腺激素(TSH)调控。

一、什么是甲状腺结节?

结节就是肿块，一般将小的肿块称为结节。甲状腺结节是甲状腺内存在一个或多个结构异常的团块，是甲状腺疾病较常见的表现。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节，肿瘤还要分良性和恶性。

引起甲状腺结节常见疾病有：结节性甲状腺肿(增生疾病变)、甲状腺腺瘤(良性肿瘤)、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎(自身免疫性炎症)、亚急性甲状腺炎(细菌感染)。

二、甲状腺结节发病情况?

体检可触及 5%，高频超声检查可诊断出19—67%，其中恶性结节比例5—10%;女性和男性的发病比例为4：1;从年龄来看，儿童较少，随年龄增长结节发病率逐步增高，50岁以上发病率达到50%。

大多数甲状腺结节发展缓慢，又无临床表现，不需要处理。恶性结节大多数是甲状腺状癌，手术后无需放化疗，部分病人辅以碘131治疗，预后较好。

三、甲状腺结节有哪些症状?

1.绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。

2.甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块，有亚急性甲状腺炎可能。

3.甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适，有甲状腺肿块内出血可能。

4.甲状腺结节短期内迅速增大，并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者，结节有恶性可能。

5.甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者，要警惕甲状腺髓样癌的可能。

四、发现甲状腺结节后怎么办?

1.前往正规医院就诊。

2.验血。确认有无甲状腺功能亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。

3.明确结节的情况和特点。(1) B超是甲状腺检查的方法，迅速、正确;(2) CT和MRI检查用于评估甲状腺巨大肿块或恶性肿瘤与周围组织的关系;(3)同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者;(4)细针穿刺细胞学检查是目前靠谱、有效及可靠的鉴别良、恶性甲状腺结节的方法，但有一定的失败率。

4.根据引起甲状腺结节的疾病做相应的处理。

检查报告中的其他常见问题

(1)甲状腺弥漫疾病变：B超检查报告常有“甲状腺弥漫疾病变”的描述，顾名思义也就是整个或大部分甲状腺有病变累及，较常见是甲状腺炎症，其次是结节性甲状腺肿。

(2)甲状腺结节伴钙化： B超检查常发现甲状腺结节伴钙化是什么意思?钙化是钙盐在甲状腺组织中的沉积。恶疾病变和良疾病变中的钙化有各自特点，可通过钙化的特点来帮助判断病变的良恶性，但恶疾病变也可以没有钙化。甲状腺癌钙化的主要特点是簇状细沙样钙化。所以既不能说有钙化就是恶性，也不能说没有钙化就是良性。

(3)甲状腺萎缩：萎缩性甲状腺炎也属于自身免疫性甲状腺炎的一种类型，除体格检查和B超检查甲状腺无肿大或萎缩外，血清TPO-Ab、TG-Ab明显升高，即可诊断。