怎样防治缺铁性贫血

贫血是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。我国血液病学家认为成年男性 Hb<120g/L ，成年女性(非妊娠) Hb<1l0g/L ，孕妇 Hb<100g/L 就有贫血。 缺铁性贫血(IDA)是非常常见的一种贫血类型，是由于体内贮存铁(包括骨髓、肝、脾及其他组织内)耗尽不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。那么，怎样防治缺铁性贫血呢?

哪些人群易患缺铁性贫血?

1、需铁量增加而铁摄入不足 多见于婴幼儿、青少年、娃振和哺乳期妇女。

婴幼儿需铁量较大，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性月经过多、妊娠或哺乳，需铁量增加，若不补充高铁食物，易造成IDA 。

2、铁吸收障碍。

常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位(十二指肠) ，使铁吸收减少。此外，多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克罗恩病等均可因铁吸收障碍而发IDA 。

3、铁丢失过多。

长期慢性铁丢失而得不到纠正则造成IDA，如慢性胃肠道失血、月经过多、咯血和肺泡出血、血红蛋白尿及其它。

治疗原则是补充铁剂和去除导致缺铁性贫血的原因。一般性治疗包括增加营养和食用含铁丰富的饮食，对胃肠道功能紊乱和消化不良给予对症处理等。

一、病因治疗

应尽可能地去除导致缺铁的病因，从源头上阻止再次发生铁缺乏，才能真正根治缺铁性贫血。单纯的铁剂补充只能使血象恢复。如对原发病忽视，不能使贫血得到彻底的治疗。

二、口服铁剂

治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表，有机铁有多糖铁复合物等。上述药物可能引起胃肠道反应如恶心、腹痛、腹泻、便秘等，无机铁剂的不良反应较有机铁剂明显。首选口服铁剂。如(红源达)多糖铁复合物。轻度贫血患者1qd;中、重度贫血患者1bid;孕妇及哺乳期妇女1qd;6岁以下儿童0.5qd。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。

三、注射铁剂

适应于肠吸收不良、连续失血或不能耐受口服铁剂。不作为首选，因为注射铁剂副作用较多，有时甚至可以发生致命的过敏反应，门诊治疗采用注射治疗对患者既不方便又不经济。静脉补铁血红蛋白上升的速度不比口服补铁快。

怎样防治缺铁性贫血?

纠正缺铁性贫血，首先要认真查找可能引起失血原因，如是否有钩虫病、肠道息肉、溃疡、疟疾、经血不调等并积极处理这些疾病，才能达到根治目的。

矫治贫血，必须尽快增加铁的摄入量。为此，在短期内可以口服(红源达)多糖铁复合物，能很快纠正轻度、甚至中度贫血。但是，要根本扭转体内缺铁状况，最重要的还是要合理营养，增加膳食内铁的吸收率。

所以，有贫血症状的青少年不妨这样做：

1、家中炒菜做饭尽量用铁锅。

三餐中尽量增加瘦肉和肝脏食物，猪血、鸡鸭血等含铁量和吸收率都很高而且价廉，可尽量选用。

2、主食多吃粗面粉，含铁量比大米高得多。

豆腐、芝麻、绿叶蔬菜、蘑菇、木耳、虾皮、海带等均含大量铁。像黑木耳，每100克含铁180毫克以上，是补血上品，可多吃些，但比较好和肉、鱼、鸡、肝等搭配着吃，能大大提高铁的吸收。

3、尽快改正偏食、挑食的不良习惯。

提倡饭前喝一杯桔子汁，或者吃一个生西红柿，饭后则不要马上喝茶或咖啡等，以增加铁的吸收机会。

三顿正餐以外，还可选用各种强化含铁食品，如强化奶粉、强化铁饼干、猪血饼干、含铁酱油等，是快速纠正缺铁性贫血的重要手段。因为这些食品中的铁都是易吸收的二价铁。

以上就是“怎样防治缺铁性贫血”的相关介绍。有一点必须注意：纠正贫血，要持之以恒，切忌操之过急;尤其食用强化铁食品不宜过量，否则会使短时间内铁的摄入大大超过肌体耐受性，反会造成铁中毒。

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