药酒的服用

　　药酒的服用

　　1．限量服用  由于药酒中含有一定量乙醇，摄人过量，会损害人体健康。所以必须正确使用，才能充分发挥药酒的功效，避免其危害人体。 

　　长期过量饮酒会损害健康，甚至带来严重后果，这在古代早有认识。《内经·素问》中批判了“以酒为浆”的生活方式，后世又提出了不少预防措施，如唐代孙思邈的《千金要方》中，就有不少醒酒、解酒方。明代李时珍更明确指出：“少饮则和血行气，壮神御寒，消愁遣兴；痛饮则伤神耗血，损胃失精，生痰动火。俗夫沉酒无度，醉以为常者，轻则致疾败行，甚则丧邦亡家而陨身亡命，其害不胜言哉!”因此，在《普济方》中还专列了解酒、恶酒等专门章节。

　　乙醇(即酒精)是一种水溶性小分子化合物，在消化道中，以简单扩散的方式被迅速吸收，高浓度酒吸收速度比低浓度酒要快，空腹状态会加快吸收。吸收后，绝大部分在肝脏被氧化分解，在乙醇脱氢酶的作用下，氧化成乙醛，又经醛脱氢酶的作用氧化为乙酸，乙酸进入血液，加入乙酸代谢过程中，最后生成水和二氧化碳排出体外。乙醇在体内氧化可产生一定的热量被人利用(1z乙醇可产生29．3千焦热量)，有些人饮少量酒也容易醉，主要是体内缺少醇脱氢酶的缘故。有些人虽然酒量较大，但长期过量服用，也会使脂类代谢发生障碍，造成肝内脂肪堆积，导致酒精性肝硬化。长期过量饮酒，在消化系统还会损害胃黏膜和小肠的超微结构及吸收功能，使硫胺素、维生素Bl：、叶酸等吸收减少，导致营养不良和贫血。

　　乙醇还是一种致畸因素，它可以通过“胎盘屏障”从母体进入胎儿体内，影响胎儿脑细胞分裂及组织器官的细胞发育，造成胎儿发育迟缓、畸形及智力发育障碍。

　　乙醇对神经系统来说，又是一种麻醉剂，小剂量可使大脑抑制功能减弱，大剂量可麻痹延脑的“生命中枢”，从而产生危险。慢性酒精中毒，还会造成精神错乱，记忆力、学习能力的减退等。从古到今，因为酗酒误事造成各种危害的事情，层出不穷。

长期过量饮酒，易损害心脏，引起以左心室肥大为主的心脏增大，及多种心功能异常。

　　可见，过量地摄人乙醇是有害的，为了寻找一个对肝脏安全的饮酒量，有人根据大量的病理资料研究了乙醇消耗量与肝损害的关系，每日饮酒量，以相当于每1kg体重饮服1g乙醇量为预防肝损害的安全量上限。若饮酒量超过每kg体重2．5g乙醇量，肝损害率就会显著升高。根据这个上限，相当于60kg体重的人，每日饮60％的白酒100g。为了安全，乙醇的每日摄人量须限制在45g以下。

　　因此在饮用药酒时，可以参照以上内容，根据药酒度数，限制每日的摄人量。

　　2．辨证服用  中医治病经常会遇到这种情况，两个病人同患一种病，譬如感冒，医生分别处以辛温、辛凉两种药性相反的解表药，各自服后都达到同样治愈的效果，这就是辨证用药的特点。

　　药酒的使用，也应根据中医的理论，进行辨证服用，尤其是保健酒，更应根据自己的年龄、体质强弱、嗜好等选择服用。因为，一般治病的药酒，大都功效主治比较明确，而且患者也总是在经过医生明确诊断后再选择服用。保健酒，由于多以补益强身为主，因而对选择不够重视，若使用不当，易产生不良后果。所以服补益酒前，必须先弄清自己的体质状况。

　　一般中医将身体虚弱者分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四大类。通常气虚主要表现为倦怠乏力，呼吸短促，动则气喘，面色胱白，食欲不振，大便溏薄，脉弱或虚大等。血虚主要表现为头眩目花，耳鸣耳聋，心悸失眠，唇舌爪甲色淡无华，脉细数或细涩等。阴虚主要表现为口渴、咽燥、虚烦不眠、便秘，甚则骨蒸潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数等。阳虚主要表现为畏寒肢冷、冷汗虚喘、腰膝酸软、泄泻水肿、舌胖而淡、脉沉而迟等。

　　当然，进一步还可按脏腑辨证的原理，分成脾气虚、心阳虚、肾阳不足等。此外，辨证时还需注意分清真假虚实。所以，虚证同样也应当根据医生诊断，确诊性质，随后选方服用合适的药酒。

　　补益药酒的配方制备要遵循中医辨证论治的原则，体虚服用者也必须根据这一原则，针对自己的体质状况，选择服用。

　　3．因人而异，注意禁忌  前面已讲了根据自己的体征进行辨证服用，这是最基本的原则，其实中医辨证论治所讲的范畴更广，它还包括人的性别、年龄、生活习惯等个体差异和时令节气等。因此，服用药酒时还须因人而异，注意每个人的酒量大小。

　　若平时惯于饮酒者，服用药酒量可以比一般人略增一些，但也要掌握分寸，不能过分。不习惯饮酒的人，在服用药酒时，可以先从小剂量开始，逐步增加到需要服用的量，也可以冷开水稀释后服用。

　　(1)性别方面：妇女有经带胎产等生理特点，所以在妊娠期、哺乳期就不宜使用药酒。在行经期，如果月经正常，也不宜服用活血功效较强的药酒。

　　(2)年龄方面：年老体虚者，因新陈代谢较缓慢，在服用药酒时可适当减量。相反，青壮年由于新陈代谢相对旺盛，用量相对多一些。对儿童，古代有用药酒治疗佝偻病等。但儿童生长发育尚未成熟，脏器功能尚未齐全，所以一般不宜服用，如病情确有需要，也应注意适量。

　　此外，有肝脏病、高血压、心脏病及酒精过敏者，都应当禁用或慎用药酒。

　　(1)饮酒时忌服某些药物：由于有些药物会增强乙醇的毒性，或产生副作用，或影响药效，所以还应当注意饮酒后12小时内不宜服某些药物，或者服，厂药物12小时内不官再饮酒。归纳起来有以下几种情况，①能增强乙醇毒性的药物，有降压药肼苯哒嗪，利尿药利尿酸，抗抑郁药闷可乐等；②饮酒会影响药效的药物，有抗惊厥药苯妥英钠，降血糖药磺丁脲和胰岛素等；③饮酒能增大产生副作用药物，有降压药胍乙啶，利尿药氢氯噻嗪、氯噻酮以及甲硝唑、阿司匹林、巴比妥、、盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪、奋乃静、盐酸苯海拉明等；④能造成乙醛中毒的药物，有呋喃唑酮、甘油、甲硝唑等。

　　(2)酒后忌洗澡：据病理学家观察和检测，人在饮酒后，体内储备的葡萄糖在洗澡时会因体力活动和血液循环加快而大量地消耗掉，造成血糖含量大幅度下降，从而导致体温也较快地降低。同时，乙醇抑制了肝脏的正常生理活动能力，妨碍了体内葡萄糖储存的恢复，于是，造成机体休克，严重危及生命。因此酒后忌洗澡。

　　此外，由于药酒的配方组成不同，功能性味有异，所以往往附有服用的注意事项，如外用还是内服、忌口、禁房事等，服用时应当遵守，不能疏忽。

　　只有根据上述的要求，合理地使用药酒，才能避免药酒的副作用，发挥其优点和特长，达到应有疗效。