上睑下垂

        上睑下垂为提上睑肌或Mailer肌的功能不全或丧失，以致上睑呈现部分或全部下垂的异常状态。可单侧或双侧发病，患者向前方注视时上睑缘遮盖角膜上部超过角膜的1／5。轻者不遮盖瞳孔，只影响外观，重者部分或全部遮盖瞳孔，影响视力。为此，患者常紧缩额肌，借以提高上睑，久之，患侧出现眉毛高耸、额部横纹；如双睑下垂，则需仰头视物，形成一种特殊的姿态。临床分先天性和后天性两型。先天性上睑下垂主要病因是动眼神经或提上睑肌发育不良，后天性上睑下垂的原因有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力及机械性的开睑运动障碍，如上睑的炎性肿胀或新生物等。重症肌无力性上睑下垂常有全身随意肌容易疲劳的现象，上睑下垂的程度随疲劳而加重，休息后好转，连续瞬日时立即加重，早晨轻，下午重，在注射新斯的明后明显减轻。上睑下垂的治疗应先进行病因治疗或药物治疗，无效再考虑手术。先天性者，手术效果较好。对伴有其他眼外肌麻痹的重症肌无力患者，应慎重考虑手术的适应证。
 
    中医称本病为“—仁胞下垂”，临床可分为命门火衰、脾阳不足和脾虚失运、中气不足两个证型。
   
    (1)命门火衰、脾阳不足型，症见自幼双眼上胞下垂，无力抬举，视物时仰首举额张口，或以手提睑。治宜温肾阳，益化源。

    (2)脾虚失运、中气不足型，症见上胞下垂，晨起病轻，午后加重。症重者，眼珠转动不灵，视一为二，并有周身乏力，甚至吞咽困难等。治宜升阳益气。
   
    方1  羊肉炒核桃

    组成：核桃仁30克，羊肉100克。
    用法：羊肉切片炒至发白，下核桃仁，放人调料，一同炒熟，佐餐食用。
    功效：温肾阳，益化源。
    主治：上睑下垂，属命门火衰、脾阳不足型，自幼双眼上胞下垂，无力抬举。
    来源：谭兴贵．百病食疗方．济南：山东科学技术出版社，1999，3ll
   
    方2  虾米饭

    组成：虾米100克，火腿50克，粳米250克，精盐、味精适量。
    用法：火腿洗净，切成小丁，虾米、粳米洗净。一同人锅，加 水、盐、味精拌匀后煮成饭食用。
    功效：温肾阳，益化源。
    主治：上睑下垂，属命门火衰、脾阳不足型，自幼双眼上睑下垂，无力抬举。
    来源：沈庆法．中医食疗学．上海：上海科学技术文献出版社，2000，432
  
    方3  红枣莲子粥

    组成：红枣10枚，莲子(去心)30克，粳米50克，红糖25克。
    用法：莲子捣碎，与红枣、粳米同煮成稀粥，放入红糖即成，早晨服用。   
    功效：升阳益气。
    主治：上睑下垂，属脾虚失运、中气不足型，上胞下垂，晨起病轻，午后加重，症重者，眼珠转动不灵，视一为二，周身乏力。
    来源：朱义国，等．食疗药膳．北京：人民军医出版社，2001，18
   
    方4  炖母鸡

    组成：母鸡1只(约1000克)。
    用法：母鸡宰杀后洗净，人汤锅，加用调料清炖，佐餐食用。
    功效：补阳益气。
    主治：上睑下垂，属脾虚失运、中气不足型，上胞下垂，晨起病轻，午后加重者。
    来源：民间验方。