痛风

　　痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起血中尿酸过高并沉积于关节、软组织、骨骼、软骨及肾脏等处引起的疾病。临床上表现为反复发作的痛风性关节炎、痛风石、尿路结石与肾脏损害。痛风的发病年龄多在40岁以上，**之比为20：1，女性发病多在绝经期后。临床表现：(1)痛风性关节炎，多于夜间或清晨发作，发病急骤以第一跖趾关节、腮趾关节多见，关节红肿热痛，活动受限，并有发热、局部皮肤脱屑及瘙痒，关节积液，数天或数周缓解，每因受寒、劳累、饮酒、长期反复发作，关节肿大，僵硬及畸形。(2)痛风石形成，以耳轮、跖趾、掌指部多见，可皮肤溃破排出。(3)肾尿酸结石，可阻塞致肾绞痛及血尿的发作。治疗包括进低嘌呤饮食。急性发作时，受累关节应完全休息。药物首选秋水仙碱，还可以选用消炎痛、糖皮质激素等控制急性痛风症状。

　　本病中医多属于“痹证”范畴。临床以热痹多见，又称风湿热痹。发病较急，全身症状明显，且邪气极易内舍，以致病情多变。症见关节疼痛，红肿灼热，得冷稍舒，痛不可触，可累及一个或多个关节，伴有发热、恶风、口苦、口渴、烦闷不安，舌苔黄燥，脉滑数。治宜清热通络，祛风通络除湿。若迁延不愈，反复发作，则关节肿大，甚则僵直，屈伸不利，舌质紫、苔白腻，脉象细涩。治宜化痰祛瘀，搜风通络。痹证日久，常出现肝肾亏虚及气血不足的症状，则应补益肝肾，养血益气。

　　方1  椒叶止痛丸

　　组成：花椒皮500克，嫩松叶、柏叶各250克。
　　用法：上几味炒后研末，炼蜜为丸，重3克。每日3次，每次1丸，饭后服用。
　　功效：祛风通络止痛。
　　主治：痛风，关节疼痛，红肿灼热，喜冷拒按，活动不利。
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，182

　　方2   黄花菜汤

　　组成：鲜黄花莱根30克，黄酒适量。
　　用法：水煎后去渣，冲人黄酒温服。
　　功效：通络止痛。
　　主治：痛风，关节疼痛红肿，活动不利，或足跟部疼痛拒按。
　　来源：张天安．蔬莱的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司，2001，358

　　方3   羊踯躅粥

　　组成：羊踯躅根3克，糯米30克，黑豆25克。
　　用法：先煎羊踯躅根，去渣取汁，入豆煎半小时后人米煮粥，空腹食用。
　　功效：养血祛风止痛。
　　主治：痛风，关节肿痛，活动不利，多因食动物内脏、海鲜引起。
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，183

　　方4   爬墙虎煎子

　　组成：爬墙虎90克。
　　服法：上味水煎，每日1剂两煎，分3次服，每次以10毫升黄酒作引内服。
　　功效：祛风止痛。
　　主治：痛风，关节肿痛，痛不可触，屈伸不利，时伴有发热、口渴。
　　来源：民间验方。

　　方5   芝麻桂膝散

　　组成：桂枝20克，怀牛膝20克，黑芝麻120克，面粉500克。
　　用法：将桂枝、牛膝共研成细末，与黑芝麻、面粉四味搅匀，做成丸状，蒸熟，焙干，研成面。每日3次，每次20克，温开水冲服。
　　功效：祛风湿，壮筋骨。
　　主治：痛风，一个或多个关节肿痛，屈伸不利，或足跟肿痛拒按。
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，184