高血压病

　　高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。目前我国采用国际上统一的标准，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压病。根据血压增高的水平分为轻、中、重度高血压。(1)轻度高血压，收缩压为140mmHg一159 mmHg和(或)舒张压为90mmHg～99mmHg。(2)中度高血压，收缩压为160mmHg一179mmHg和(或)舒张压为100mmHg～109mmHg。(3)重度高血压，收缩压为≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg。高血压病的严重 程度并不单纯与血压升高的水平有关，必须结合患者总的心血管疾病的危险因素及合并靶器官的损害作全面评价，治疗目标和预后判断也必须以此为基础。心血管疾患的危险因素包括：吸烟、高脂血症、糖尿病，年龄大于60岁、男性或绝经后女性、心血管疾病家族史。临床表现为眩晕，耳鸣，头痛头胀，眼花，失眠，头部沉重和颈项板紧等症状。一般治疗包括低钠饮食，肥胖者控制食量及热量，减轻体重，注意劳逸结合，充分睡眠，适当锻炼等。药物治疗包括：利尿剂(如氯噻嗪、双氢克脲塞、速脲等)，肾上腺素能p受体阻滞剂(如心得安、美多心安等)，血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等)，钙通道阻滞剂(如尼群地平、地尔硫卓等)，血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(如洛沙坦、伊贝沙坦等)。临床应根据病情、药物性能等适当降压，联合应用。
 
　　本病多属中医“眩晕”证。临床多见肝阳上亢、痰浊中阻、肾精亏虚三个证型。(1)肝阳上亢型，症见眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面色潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红、苔黄，脉弦。治宜平肝潜阳，滋养肝肾。(2)痰浊中阻型，症见眩晕而头痛昏重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。治宜燥湿祛痰，健脾和胃。(3)肾精亏虚型，症见精神不振，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，耳鸣，晕眩，遗精。偏于阴虚者，五心烦热，舌红、少苔，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒肢冷，舌淡，脉沉细无力。治宜偏阴虚者补肾滋阴，偏阳虚者补肾助阳。此外若肝阳亢逆化风，发展为中风，则从中风论治。

　　方1  海带决明煎

　　组成：海带1尺，草决明30克。
　　用法：上二味共煎，饮汤食海带。每日1次，连服1周。
　　功效：平肝潜阳。
　　主治：高血压，属肝阳上亢型，眩晕耳鸣，头痛头胀，每因恼怒而症状加剧，舌红苔黄，脉弦。
　　附注：现代研究报导，草决明水浸液、醇水浸液、醇浸液对动物皆有降压作用。　　
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，64

　　方2   猪胆绿豆散

　　组成：鲜猪胆1个，绿豆适量。
　　用法：将绿豆置于猪胆内，放阴凉处，待胆汁完全浸透在绿豆内，取出绿豆研细末。每日2次，每次6克，白开水送服。
　　功效：平肝潜阳降压。
　　主治：高血压，头晕眼花，口苦，易怒，面色潮红，脉弦数者。
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，64

　　方3  青萝卜汁　　

　　组成：青萝卜。
　　用法：将青萝卜洗净后切碎榨汁饮用。
　　功效：健脾祛痰。　　
　　主治：高血压，属痰浊中阻型，眩晕而头痛昏重如蒙，胸闷恶心，纳食欠佳，食后腹胀，舌苔白腻，脉濡滑。
　　来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司．2001，258

　　方4  莲子粥

　　组成：莲子15克，糯米30克，红糖适量。
　　用法：将上述用料一同放人沙锅中，加水适量煎煮，煮沸后改用小火煮，煮至粘稠为度。 
　　功效：补益心肾。
　　主治：高血压，属肾精亏虚型，耳鸣，眩晕，失眠多梦，腰膝酸软，健忘，脉细无力。
　　来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司．2001，257

　　方5  淡菜豆腐鱼头汤

　　组成：淡菜150克，豆腐2块，大鱼头1个，生姜l片，盐少许。
　　用法：瓦煲内加清水，用猛火煲至水滚后，加人材料，改用中火煲2小时，加盐调味即可。
　　功效：清热，降压。
　　主治：高血压，属肝阳上亢型，头晕头痛，耳鸣，少寐多梦，口苦，口干，舌红者。
　　来源：周文栋．清热解毒汤谱．乌鲁木齐：新疆青少年出版社，1999，82

　　方6  芹菜金菇猪肉汤

　　组成：香芹(中国芹菜)、金菇各350克，红萝卜(去皮、切块)300克，猪肉400克，生姜1片，盐适量。
　　用法：瓦煲内加清水，煲至水沸后，人红萝卜块、生姜片和猪肉，用中火煲1．5小时，再放人香芹段和金菇，稍滚，加盐调味即可。
　　功效：清热解毒，利尿降压。
　　主治：高血压，属肝阳上亢型，眩晕耳鸣，头痛头胀，口苦口干，舌红，脉数者。
　　来源：周文栋．清热解毒汤谱．乌鲁木齐：新疆青少年出版社，1999，34

　　方7  荸荠海蜇汤

　　组成：荸荠60克，海蜇头40克(洗去盐份)。
　　用法：上二味煮汤，每日1剂，分2次服，连用数天。
　　功效：平肝降压。
　　主治：高血压，属肝阳上亢型，头晕目眩，失眠多梦，头痛头胀，口干，舌红者。
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，65

　　方8  葫芦蜜汁饮

　　组成：新鲜葫芦、蜂蜜各适量。
　　用法：葫芦绞汁，用蜂蜜调服。每日2次，每次50毫升。若煮水饮服则剂量加倍。
　　功效：补肾利尿降压。
　　主治：高血压，属肾精亏虚型，耳鸣，眩晕，健忘失眠，腰膝酸软，午后身热者。
　　来源：韩冰．中国分科食疗大全．天津：天津大学出版社，1995，67