跟痛症

        跟痛症是指患者因长期站立工作或长期从事奔跑、跳跃等；或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛，行走困难的症候。临床表现：站立或行走时，足跟下面疼痛，疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底，尤其是早晨起床以后或休息后开始，行走时疼痛更明显，活动一段时间后疼痛反而减轻，压痛点在跟骨负重点稍前方的足底腱膜处，X线可见跟骨底有骨刺形成。临床一般可分三类。
   
    (1)跟后痛，主要有跟腱滑膜囊炎、跟腱止点撕裂伤、痹证性跟痛症。
   
    (2)跟下痛，主要有足底腱膜炎、跟骨下滑膜囊炎、跟骨下脂肪垫炎、跟骨骨髓为；
   
    (3)跟骨骨痛，如跟骨骨骺炎、跟骨骨髓炎、骨结核，偶见良性肿瘤或恶性肿瘤。
   
    中医对跟痛症的辨证分期：
  
    (1)早期，治疗宜化瘀消肿止痛；
   
    (2)中后期，治疗宜舒筋活血、行气止痛，或补益肝肾。
   
    方1  消肿止痛饮
   
    组成：生米仁根30克，赤豆30克，木瓜9克。
    用法：将生米仁根、赤豆、木瓜分别洗净，一并放人沙锅中，加水500克，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，去渣取汁，分次饮服。
    功效：清热利湿，舒筋活络。
    主治：跟痛症早期者，足跟疼痛刺痛，行走后尤剧，踝部肿胀。
    附注：生米仁利水渗湿，赤豆利湿，木瓜舒筋活络。
    来源：民间验方。
   
    方2  牡蛎茯苓饮
   
    组成：生牡蛎50克，茯苓25克。
    用法：生牡蛎研细，布包；茯苓洗净，切成块，一并置锅中，加 清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火再煮1小时，去渣取汁，分次服用。
    功效：软坚散结，止痛利湿。
    主治：跟痛症早期者，足跟疼痛，压痛，远行后尤剧。
    附注：生牡蛎软坚散结止痛，茯苓淡渗利湿。
    来源：张天安．蔬菜的食疗与保健。天津：天津科技翻译出版公司，2001，154
   
    方3  百花酿茄子
   
    组成：茄子2个(约250克)，虾胶100克，蒜茸、精盐、白糖、生抽、鸡精适量。
    用法：茄子去蒂洗净，斜切连刀件，往夹缝处拍人生粉，酿人虾胶，用油锅煎至两面呈焦黄色时盛起，炒锅下油，爆香蒜茸，加入煎茄子炒匀，调入味料及适量汤水煨熟，用湿生粉打芡，炒匀上碟。
    功效：散瘀止痛。
    主治：跟痛症早期者。
    来源：张天安．蔬菜的食疗与保健．天津：天津科技翻译出版公司，2001，45
   
    方4  三色龙骨汤
   
    组成：枸杞子20克，首乌20克，猪脊骨500克，姜、葱、黄酒、精盐等调料。
    用法：将枸杞子、首乌分别洗净，猪脊骨切成块，共置入锅，加清水1 000毫升，姜、葱和人，急火煮开，去浮沫，煮3分钟，再加黄酒，精盐等调料，文火煨1小时，分次服用。
    功效：补肝肾，强筋骨。
    主治：跟痛症中后期，属肝肾亏虚型，足跟疼痛，伴腰膝酸软无力者。
    附注：枸杞子养阴补血，首乌补肝肾、强筋骨。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2001，301
 
    方5  肉桂米粥
   
    组成：肉桂20克，粳米50克。
    用法：肉桂洗净，粳米淘清，置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次服用。
    功效：温中助阳，散寒止痛。
    主治：跟痛症中后期，属肾阳虚型，足跟疼痛伴四肢不温者。
    附注：肉桂温中助阳，散寒止痛。
    来源：民间验方。
   
    方6  大蒜炖鳖肉
   
    组成：大蒜25克，鳖1只(200克)，姜、葱、黄酒、精盐。
    用法：将鳖活杀，去内脏，冼净，大蒜去皮压碎，置锅中，加黄酒、姜、葱等，隔水炖熟，约1小时左右，分次服用。
    功效：滋补肝肾。
    主治：跟痛症中后期，属肾阴虚型，足跟疼痛，伴有形体消瘦，五心烦热者。
    附注：鳖有大补阴血之功。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学。北京：中国轻工业出版社，2001，133
   
    方7  黄豆猪蹄煲
   
    组成：黄豆200克，猪蹄4只，姜、葱、酒。
    用法：将黄豆洗净浸泡12小时，猪蹄去皮毛、爪壳，斩成块，将黄豆和猪蹄置锅中，加少许清水、姜、葱、黄酒，急火煮开5分钟，文火煲l小时，分次服用。
    功效：益精血，壮筋骨。
    主治：跟痛症中后期，足跟疼痛，痛程较长，腰膝无力。
    附注：猪蹄补血益精养生。
    来源：路新国，等．中国饮食保健学．北京：中国轻工业出版社，2001，107
  
    方8  红花羊骨汤
   
    组成：红花20克，羊骨500克，姜、葱、酒。
    用法：将羊骨洗净斩成块，开水浸泡lo分钟，再浸于冷水中；将红花、羊骨置锅中，加清水1 000毫升，加姜、葱、黄酒等，急火煮开5分钟，改文火煮1小时，分次服用。
    功效：补肾强筋，活血止痛。
    主治：跟痛症中后期，足跟疼痛，反复发作，疼痛固定不移者。
    附注：红花有活血止痛之功，羊骨有补肾强骨之效。
    来源：薛秀娟，等．大众药膳．北京：中国轻工业出版社，2001，102
   
    方9  芝麻胡桃散
   
    组成：黑芝麻500克，胡桃肉500克。
    用法：黑芝麻、胡桃肉洗净凉干，热锅中炒熟，研末，加白糖拌匀，分次食用。
    功效：滋肾养阴。
    主治：跟痛症属肾阴虚型，足跟疼痛，伴头晕目眩，五心烦热者。
    附注：黑芝麻味甘性平，养血益阴。胡桃肉有补肾强腰之效。
    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，704    ’
   
    方10木耳芝麻汤
   
    组成：黑木耳50克，黑芝麻50克。
    用法：洗净的黑木耳炒黑，略带焦味；黑芝麻炒香。将木耳、芝麻置锅中，加清水200毫升，急火煮开5分钟文火煮20分钟，纱布滤渣取汁，分次饮用。
    功效：滋肾阴而润肠。
    主治：跟痛症伴大便秘结，头发早白者。
    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社；2001，704
   
    方11  苦瓜拌豆腐
   
    组成：豆腐150克，苦瓜150克。
    用法：苦瓜去子洗净后切成薄片，用花生油将苦瓜炒至七成熟后放人豆腐，加入盐、味精调味，再煮15分钟后即可食用。每日1次，连服2周。
    功效：清热降糖。
    主治：跟痛症伴有糖尿病者。
    附注：苦瓜有清热祛湿解毒作用。
    来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，705