准妈妈进补别过头

 
　　坐诊医生北京妇产医院营养门诊李光辉

　　新闻事件北京孕产妇平均增重超标4.5公斤

　　最近，相关部门对本市4500位孕产妇进行了一次抽样调查。结果显示，北京市孕产妇孕期体重平均增加超过了17公斤，远远超出对身体有益的12.5公斤。对此，北京妇产医院的医生介绍，如今的准妈妈们"随意吃、敞开吃"，增重超标普遍，妊娠期糖尿病等患者也在增多。在该院营养门诊就诊的患者中，妊娠糖代谢异常及体重增长过度的孕妇占到了八成。为此，医生提醒孕产妇进补应有度。

　　妇女孕期增重超标不但会引起巨大胎儿，使剖宫产数量增加，还会引发妊娠糖尿病和妊高症等，而且宝宝在胎儿期内的营养状况与其成年后肥胖、糖尿病、心血管病等慢性病的发生有直接关系。因此，"准妈妈"盲目过量进补所导致的严重后果，会影响孩子的一生。

　　误区一:过于注重蛋白质补充

　　现象:不少超重的孕妇都说自己没多吃啊，尤其是主食吃得非常少，早餐甚至不吃主食。她们觉得此时大人孩子都需要营养，很多人早餐只吃牛奶加鸡蛋，有的孕妇每天吃几个鸡蛋，喝1公斤以上的奶；有人还买来蛋和孕妇配方奶喝。

　　专家点评:这样的孕妇饮食非常不合理，过于注重蛋白质的补充，既不利于蛋白质的利用也不利于钙的吸收。充足的蛋白质对胎儿的生长发育的确很重要，但前提是饮食结构要合理，即碳水化合物、蛋白质和脂肪的供热比要合理，如果过分限制主食的摄入，势必导致蛋白质和脂肪吃得过多，进入身体内的蛋白质首先作为热源来供能，而不能发挥蛋白质应有的作用。同时加速脂肪分解来供能，会产生酮体，对胎儿的大脑神经有毒性作用。

　　当然主食也不是越多越好，过多也可致热量超标，孕妇体重增长过多等。

　　误区二:水果吃太多变成"糖"妈妈

　　现象:有些来就诊的"糖"妈妈，也就是糖代谢异常的孕妇，对自己血糖高感到特别冤枉，觉得自己主食吃得非常少，又没糖尿病的家族史，就不该出现血糖方面的问题。可医生一问诊，就暴露出了问题。一些孕妇虽然主食吃得少，但水果吃得太多。有的孕妇一天可以吃4公斤多西瓜，一次可吃1到1.5公斤的葡萄，这同样会导致热量超标。

　　专家点评:食物的种类对血糖的影响是不容忽视的，一个人吃同样多的早餐，但种类不同可出现完全不同的血糖反应，这是因为不同种类食物有着不同的血糖生成指数。比如，某位患者早餐习惯喝一碗大米粥，吃一小块蛋糕(或一片白面包)，喝一杯奶，吃一个鸡蛋，早餐后血糖总是很高；而她如果把大米粥换成燕麦粥，蛋糕或白面包换成全麦面包，结果血糖很快就下来了。这是因为大米粥和蛋糕都是血糖生成指数较高的食物，而燕麦和全麦面包血糖指数要低得多。水果也一样。

　　温馨提示

　　准妈妈整个孕期体重增加10到12.5公斤比较合适。其中孕早期增加较少，孕中期和孕后期增加幅度较大，每周可达350克到400克。

　　准妈妈每日食谱

　　-孕早期:主食(大米、面)200—250克，杂粮(小米、玉米、豆类等)25—50克，蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)50克，牛乳220毫升，动物类食(畜、禽、肉类及内脏、水产类)100—150克，蔬菜(其中绿叶蔬菜占2/3)200—400克，水果50—100克，植物油15—20克。

　　孕早期应少食多餐，烹调时注意清淡，避免过分油腻和刺激性强的食物。如早孕反应影响进食时，可少量服用B族维生素。不可因呕吐而禁食，呕吐后仍可吃一些易消化的食物。

　　-孕中期:谷类约350—450克，大豆制品50—100克，鱼、禽、蛋、瘦肉交替选用约150克，鸡蛋每日1个，蔬菜500克(其中绿叶菜300克)，水果150—200克，牛奶或酸奶250克。

　　每周进食1次海产食品——补充碘、锌等微量元素；进食1次(约25克)鸡肝——补充维生素A和铁；1次鸡或鸭血——补充铁。

　　-孕晚期:保证谷类、豆类、蔬菜、水果的摄入。鱼、禽、蛋、瘦肉合计250克，1个鸡蛋，饮奶至少250毫升，同时补充钙300毫克。每周至少吃3次鱼类(其中至少1次海鱼类)，吃1次动物肝脏，动物血1次。

　　医生小档案:李光辉，围产医学专业硕士。门诊时间:周一、五上午，周二、四全天。 -北京妇产医院孕妇学校孕期营养课授课时间:每月第一周的周二下午1时30分。张雪梅王洁J056(北京晚报 制图/吴薇)

　　孕妇要少吃苦瓜

　　苦瓜营养价值极高，含有多种营养成分，富含维生素B1，具有预防和治疗脚气病，维持心脏正常功能，促进乳汁分泌和增进食欲等作用。苦瓜所含的维生素C是菜瓜、丝瓜的10～20倍，具有预防坏血病，保护细胞膜，解毒，防止动脉粥样硬化，抗癌，提高机体应激能力，预防感冒，保护心脏等作用。苦瓜中含有类似胰岛素的物质-P，有降低血糖的作用。

　　中医认为，苦瓜具有清热消暑、养血益气、补肾健脾、滋肝明目之功效，对治疗痢疾、疮肿、热病烦渴、中暑发热、痱子过多、眼结膜炎、小便短赤等病有一定的作用。因苦瓜性寒，故脾胃虚寒者不宜多食。

　　另外，苦瓜内含有奎宁，奎宁会刺激子宫收缩，引起流产。所以有人主张，孕妇不宜吃苦瓜。虽然奎宁在苦瓜中的含量很少，孕妇适量吃点并无无碍，但是，为了慎重起见，孕妇还是少吃苦瓜。(健康时报 特约专记者 陈锦屏 张 燕)