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毛璐
副主任药师
北京积水潭医院 药学部
(采访)为什么有的人他在输注人血白蛋白的时候,是需要和利尿剂一起联合使用?
这种情况主要是因为,有些病人当他营养不良的时候,蛋白比较低的时候,他还会肿,就像三年自然灾害的时候,大家吃的东西都不够,当时有些病人反倒是胖了。实际上并不是说他营养很好,是说他营养不良造成了整个的水肿。就是蛋白降低的时候,组织间隙会发生水肿,所以这个病人会眼睛肿、腿肿等。
然后我们输注白蛋白可以提高他血浆的胶体渗透压,这个时候白蛋白就可以将组织间隙的水分吸收到了血液里边,这个时候我们加用利尿剂,可以将血管里边多余的水分排出体外,就是这么一个过程。
(采访)当人血白蛋白和利尿剂一起联合使用的时候,我们是先使用哪一个?
主要就是我们得先提高血浆的胶体渗透压,所以我们需要先给患者输注白蛋白,让水分回到血液循环当中,之后再使用利尿剂。
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