甲泼尼龙片不能和哪些药物合用？能和哪些药合用？服药期间能接种疫苗吗？

（采访）甲泼尼龙片不能和哪些药物合用？

这个问题涉及到药物相互作用，甲泼尼龙片跟许多药物之间会发生相互作用。

比如雌激素避孕药、非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、抗胆碱药以及免疫抑制剂，还有排钾利尿药等。

发生相互作用的结果可能会导致疗效的下降，也可能会导致疗效的升高，但是同时不良反应、毒副作用也会升高。

甲泼尼龙跟这些药物合用的时候，是需要慎用的，并不是说一定不能合用，但是在合用的时候，一定要根据它们发生相互作用的作用机制，和它们可能出现的一些相互作用的结果，来给予相应的药物剂量的调整。

另外在甲泼尼龙服用期间，是不能接种减毒活疫苗或者是活疫苗的。因为甲泼尼龙它可以减弱机体对减毒活疫苗、活疫苗以及类毒素的应答。

同时它可能会增加减毒活疫苗里面某些微生物的繁殖，所以我们在长期使用甲泼尼龙期间是不能进行减毒活疫苗或者活疫苗的接种的。

但是我们可以接种死疫苗，如果可能的话，建议在停药之后再进行疫苗的接种。

（采访）可能有的患者就会想说，我错开这两种药物的服用时间，是不是就可以避免它们的不良反应了？

甲泼尼龙跟这些药之间会发生相互作用，并不是说在胃肠道里发生相互作用。比如会跟注射的，发生这样的相互作用。

我们可能平时到医院里去看病，如果胃肠功能不好，可能会同时给你一个消炎药、抗感染药，再给你一个活菌药。

药师会告诉你，这两个药物之间要分开两小时服用，那是因为它们如果在胃肠道里相遇，可能抗感染药就把活菌药杀死了。

但是甲泼尼龙和我刚才说的上面这些药物发生相互作用的机制不是这样的，所以单独隔开两个小时或者两三个小时用药，是不能够避免它们的相互作用的。