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张石革 主任药师

北京积水潭医院 药学部

漏服华法林后可以补服吗?多久不吃会死?对孕妇的副作用?

张石革

2020-11-03 04:04:17 0次播放 标签:华法林的安全应用漏服华法林后可以补服吗华法林挺有停用多久不吃会死华法林对孕妇的副作用

视频内容


(采访)我们知道服用华法林,您是建议一天服用一次,而且这个量也是有非常明确的标准,如果有的患者他出现我今天服用了,但是明天我给忘了,出现这种不规律服用,或他用量没有掌握得很好,是过量或者是少量服用,可能会对我们身体造成哪些危害呢?

我们用药的时候一定要注意不要间断,按时、定量服用,这是个原则。我们有时辰药理学,有些药必须按相对固定的时间来服用。比如有的病人年纪大了,记忆不好或者疏忽了,他忘记服药了,比如说我们服用华法林,都是每天下午三四点或者临睡前服用,他突然忘了,要不要补?看时间。

如果不超过四小时,就是不到第二天,比如说我应该大约四点吃药,八点钟想起来,还没过八点,还是七八点、六七点的样子,我可以想起来再吃一片;如果过了,第二天了,你说我把头天一片药再补上,我第二天吃两片就不好,为什么?第二天等于吃增加量了,就容易出血。

所以我们尽量告诉病人一定要坚持服药,因为你吃药间间断断会造成抗凝上下浮动很大,造成抗凝不足或者抗凝过度。甚至还有一个说法,你老是断断续续,你造成华法林的抵抗,你再吃华法林,它不起作用了。所以服用华法林的病人尽量定点、按时服用,千万不要随意增加剂量或者消减剂量。

如果忘服了,不超过四小时之内,你可以补上。但是超过,已经第二天了,你就不要补了,就容易出现过量的问题了。

(采访)我们建议服用华法林还是在每天固定的一个时间段,刚才您也提到了,下午的三四点,还有睡前,这两个时间段其实是对服用华法林比较好的这么一个时间段?

对。

(采访)而且如果真的出现漏服的这种现象的话,如果在四小时之内想起来了,我们可以服用当天的剂量,但是如果过了四小时之后,第二天我们也不要追加剂量,按当天的量服用就可以?

对,你忘了吃药,如果到第二天了,你就吃当天量就够了,不要说我前天没吃,我再追加一片,那就坏了。

(采访)可能造成出血风险?

有可能。



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