治疗幽门螺杆菌药物方案中的抗生素，应如何选择？要怎么治疗？打喷嚏能传染吗？

（采访）我们知道三联疗法和四联疗法里面都包括了抗生素，抗生素的种类也是很多的，患者如何正确的去选择这些抗生素？

幽门螺杆菌的治疗方法过去有三联，现在我们目前使用的都是采用的是四联疗法，是两种抗生素，还有一种叫质子泵抑制剂，是抑制我们胃酸的药物，另外一种就是铋制剂，所谓的铋制剂就是含有铋原子这个元素的药物，包括枸橼酸铋，果胶铋等等这些制剂，这四种制剂组合起来使用，杀灭我们的幽门螺杆菌是更加有效的。

在治疗幽门螺杆菌中的抗生素，我们通常使用六大类：一类就是耐药率相对低的，就是抗菌活性作用相对强的，就是阿莫西林、四环素、呋喃唑酮，另三类就是克拉霉素、喹诺酮类和甲硝唑类，这一类它相对来说耐药率比较高。

对于耐药率比较高的这种抗菌药物，如果患者使用了以后，产生了耐药的话，就需要换其他的药物进行一下根除，比如说克拉霉素和左氧氟沙星这类药物，医生要根据患者的具体情况来选择这些药物，比如说患者青霉素过敏的，他就不能选用阿莫西林，它是一个青霉素类的药物，另外一个一旦选用阿莫西林的时候，还需要做皮试，是阴性才能服用。

另外一个就是要询问病人的用药史，对什么药物过敏，对什么药物服用以后不良反应非常大，要根据这种情况来给他选择合适的抗菌药物。