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刘丽宏 主任药师

首都医科大学附属北京朝阳医院 总药师 药事部

使用利尿剂(氢氯噻嗪、呋塞米等)降压药要注意什么?治疗高血压的药物?治疗方法?

刘丽宏

2020-11-03 03:48:40 0次播放 标签:高血压的治疗方法高血压精准用药使用利尿剂降压药要注意什么治疗高血压的药物

视频内容


(采访)常用的利尿剂类降压药有哪些?

常用的利尿剂它是作为第五大类的降压药,不是特别核心的降压药,现在我们也很少单用利尿剂来降压,也是和其他药物配合来降压的,比如有氢氯噻嗪,呋塞米,还有像托拉塞米这样的一些药物。但是这类药物在使用的过程中,我们还是要有选择性的去使用这个药物,比如像常见的会出现尿酸的升高,可能降压用利尿剂把血压降下来了,但是在用的过程中又出现了高尿酸血症,有的患者不能够判断高尿酸血症是因为用药引起来的,所以又增加了药物的治疗。

另外一点利尿剂之前用着挺好的,挺管用的,比如用6.25毫克一小片,就能够帮助协助把血压降下来,但是过了一年多,这个药就耐受了,就不起作用了。还有在使用的过程中会经常出现的问题,因为它通过排尿所以造成血钾的丢失,还有一些整个电解质的紊乱这样的问题。

所以选择降压药还是一定要听医生的,在选择用药上自己不能随便加药,吃钙拮抗剂硝苯地平,把腿吃水肿了,再自己加利尿剂,这种是不科学的。

(采访)利尿剂也是配合三大类降压药同时服用。

对,像在市场上现在有的药物,比如像氯沙坦钾氢氯噻嗪,把氯沙坦钾和氢氯噻嗪做成了一个复方的药物,这样给患者治疗,比如用单药氯沙坦,是不能够把血压降下来的,同时又符合用利尿剂这样的标准,可能就得吃两个药,比较麻烦,所以生产企业把它合二为一了,叫氯沙坦钾氢氯噻嗪。



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