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刘丽宏 主任药师

首都医科大学附属北京朝阳医院 总药师 药事部

卡托普利、培哚普利等“普利类”药物在降血压上有什么特点?可能出现什么不良反应?有什么症状?

刘丽宏

2020-11-03 03:48:18 0次播放 标签:高血压精准用药普利类药物在降血压上有什么特点普利类药物可能出现什么不良反应高血压有什么症状

视频内容


第二类的降压药物,名称上面有个后缀,就是“XX普利”,等于是另外一个家族了,比如常见的卡托普利、依那普利、培哚普利等等,都属于血管紧张素转化抑制剂,通过抑制引起血压升高的一种活性物质来降低血压。

普利类的这类药,有一些长效的制剂,比如像培哚普利,还有像依那普利,长期服药能够控制血压。只有卡托普利,因为它是一个短效的药,它能够发挥很快的降压的作用,所以它是一个短效的降压药。起效特别快,但是在体内的代谢也特别快,不能用于血压长期的治疗,因为很快就没有效果了。对于高血压的治疗来说,血压要比较稳,它不能保证血压稳定,所以一般的是用于急救的降压药,如果血压突然升高的情况下,需要用卡托普利来帮助很快的降低血压,这个时候我们常选择的一个药物。像依那普利、培哚普利等等,患者选对了药,这些药物的特点还是比较好的。


另外还适用于一些具有蛋白尿类的高血压患者,可以减少蛋白尿的发生,对于慢性肾病或者是合并了糖尿病,我们都会优选这一类的药物。但是这类药物有一个最大的问题就是,在疗效方面表现出来了优势,但是也有不可克服的不良反应。比如有的患者服药以后出现了干咳,我们也见过这样的患者,长期的咳嗽,以为肺出了问题,所以就会看呼吸科,吃了好多的药物,实际上最后找到的原因干咳是由于用普利类的药带来的。

(采访)常见的不良反应就是干咳。

对,常见的不良反应是干咳和高钾血症,带来的就是血钾的升高。

(采访)血钾升高可以感觉到吗?还是通过要检测才能发现?

感觉不到,要通过做相关的检测。



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