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高燕菁
主任药师
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任
视频内容
这是它们两个结构的问题了,丙肝病毒它是RNN病毒,乙肝病毒是DNA病毒,它外表的构造也不一样。RNA病毒它外面是一个核膜,一个核心蛋白,它进入肝细胞以后开始进行复制了,它就不往前走了,应该可以说它也没有别的想法了。
乙肝它没有那么大的破坏性,它进来了以后,进入到细胞液以后,它接着往里走,因为还有保护它的e抗原和核心抗体,那么脱掉这两个核膜,这两个东西能够跟细胞核那个膜结合,帮助DNA进入细胞核内。
进入了以后,DNA再利用细胞核里的一些物质,合成了一个共价的闭合环状的DNA,它就在里头“躺着”了,只要条件合适,比如说你身体不好,或者说你这时候用了什么免疫抑制剂,它就开始活跃复制。如果你身体挺好的,身体状态也挺好,它有可能终身在里面,也不动。就属于乙肝病毒的一个携带者。
它可以传染,但是它对自己的身体没有什么伤害,它也不会引起你的并发症,引起对你的肝脏的伤害,对免疫功能的伤害,在它静止期都没有。所以在这种情况下,我们也不想去治它,不想去触动它。
因为我们的治疗是弊大于利的,我们用药的时候,第一它是静止状态,也没有伤害,那么我们用药有可能反而会对自己的身体有一个伤害,所以这种情况下我们是不会用药的,但是它在里面“躺着”,你的药也进不到细胞核里去,你也没有办法把它根治,所以它永远是一个隐患。
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