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薛文鑫
副主任药师
煤炭总医院 药剂科
视频内容
第一个,我们一定要注意均衡饮食,因为我们的食物中,比如说是有菠菜、荠菜这些绿色的食物,还有豆制品等等,这些食物当中它都含有维生素K,如果说是突然某一天大量的服用这些含有维生素K的食物,它可能会导致华法林的抗凝效果就会减弱,或者说是血栓的风险就会增加,因此我们在饮食的时候,一定要注意均衡饮食,就是每天规律地吃这些食物,不要突然吃的太多,或者说是一点也不吃。
第二个就是说我们要严格按照医嘱来定期监测INR值,确保INR值在2-3的范围之内,或者说是遵医嘱制订的华法林的目标范围。
第三个就是说我们在生活中一定要避免摔倒、碰伤这种事情的发生,或者说是比如说刷牙的时候,可以用一个软毛的牙刷等等,这些事情要注意到。
还有就是第四条,服用华法林的时候一定要注意观察有没有皮下瘀斑,比如说有眼底出血,还有就是牙龈出血这些现象的发生,如果说是有观察到这些现象的发生,要立刻就医,然后跟医生去描述一下到底发生了什么事情。
另外就是在应用华法林的过程当中,不要随意的更换华法林的生产厂家或者说是规格,因为不同的生产厂家,他的华法林的效果可能会有一些区别,虽然说区别不大,但是因为华法林这个药它的治疗窗非常的窄,而且个体差异也很大,它特别敏感,因此我们在如果有更换厂家,或者说是应用不同规格的华法林的时候,我们要跟医生去沟通,告知医生,我是换了厂家了,还是换了规格了。
还有就是华法林,它跟很多药物都有药物的相互作用,那么这些药物有的可能会增加华法林的一个临床效果,还有的药物可能会减弱华法林的一个抗凝效果。不管是增加或者减弱都会影响华法林的治疗作用,同时也会导致不良反应的发生,因此我们在服用华法林的时候,如果需要加药或者说是去减掉某种合并药物的时候,也是需要跟医生去沟通的,一定要告诉医生说我需要做什么,我需要加这种药物用来治感冒或者等等这些事情。
另外一个就是说华法林,在如果是需要拔牙的时候,比如说是你要做拔牙手术这个时候也要告知您的医生,说是您正在服用华法林,那么医生会根据您的一个具体的情况,出血或血栓的一个风险,来决定是不是需要停用华法林。
还有一个就是服用华法林期间,一定要避免饮酒,因为酒精它是通过肝脏代谢的,那么如果说是大量饮酒的话,它可以导致肝脏的代谢能力减弱,华法林的代谢也就相应地会减少,这样的话,华法林的血药浓度就会升高,使得出血的风险就会增加,因此我们在服用华法林的时候,尽量的要避免去饮酒。
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