治疗儿童腹泻，口服补液盐和蒙脱石散有哪些区别？该如何选用？可以外用消毒吗？

（采访）对于儿童腹泻来说，口服补液盐和蒙脱石散有哪些区别？

口服补液盐它是用来预防和纠正脱水，蒙脱石散是用来止泻的，可能很多家长第一反应就是宝宝腹泻了，肯定第一位要做的就是让他止泻，但其实不是的。

在腹泻的治疗中，如果按重要性来排一个序的话，口服补液盐是要占第一位的，世界卫生组织也呼吁，就是说应该让90%以上的腹泻儿童都用上口服补液盐，因为宝宝细胞外液水平不够稳定，腹泻后特别容易出现脱水和电解质紊乱。

其实这个腹泻不可怕，怕的就是腹泻后出现脱水和电解质紊乱，因为这会引起各种的危险，严重的甚至可能会有生命的危险，所以就是说我们要尽快的补充水分和丢失的电解质，避免他出现脱水和电解质紊乱。所以在腹泻的治疗中，最重要的就是要预防和纠正脱水，口服补液盐就是重点的治疗药物。

另外口服补液盐Ⅲ不仅能够补充水分和电解质，还能通过促进肠道分泌物的再吸收，减少大便量和呕吐的发生，间接的起到一个止泻的作用，缩短病程。所以就是宝宝腹泻，一开始就应该用上口服补液盐，一直到腹泻结束。

蒙脱石散它的作用主要就是止泻，对于一些水样泻或者腹泻比较严重，次数比较多，或者是量比较大的患者，可以在口服补液的同时，加用蒙脱石散。

但是如果腹泻不是那么严重，量没那么多，或者是说次数不多，或者是因为他大便可能不是水样泻，有的虽然腹泻，但他大便还是成形的，这时候也不一定需要加用蒙脱石散，因为腹泻大多数是感染性的腹泻，大部分是病毒性的，也有细菌性的，腹泻其实是身体在通过排泄这种方式把这个病原，就是病毒或者是细菌从身体排出，病原排掉之后，病情才能好转。

如果就是说在刚开始腹泻的时候，就一味的止泻，有可能就是会造成病原没有办法及时的排出体外，就是腹泻停止后，有可能会引起发热等症状，因为这个病毒还在体内，尤其如果是细菌性感染引起的腹泻，细菌分泌的毒素，如果没有被及时的排出体外的话，就有可能被身体吸收，然后造成这种败血症等一些比较严重的反应。

所以就是在宝宝腹泻的时候，不用急着给他马上止泻，我们应该根据情况，看看宝宝腹泻的量大不大，重不重，然后再根据情况来看要不要加用蒙脱石散。

蒙脱石散它在使用中也有一些需要注意的地方，因为最常见的副作用，就是会引起便秘和大便干结，所以一旦腹泻得到抑制，然后大便粪质变稠了，就可以停用蒙脱石散，不用等到腹泻完全结束再停，因为有可能后面就会变成便秘了。

另外蒙脱石散它的吸附作用比较强，如果跟其他药物同时服用的话，可能会影响其他药物的吸收，所以需要隔开一段时间服用，具体的可以咨询医生或者是药师。

另外蒙脱石散应该空腹给药效果会比较好。