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钟旭丽
副主任药师
首都儿科研究所附属儿童医院 药剂科
口服补液盐都有哪些种类?预防和纠正脱水首选哪种?对宝宝有伤害吗?
钟旭丽
2020-11-03 03:17:05 0次播放 标签:口服补液盐口服补液盐都有哪些种类口服补液盐预防和纠正脱水首选哪种口服补液盐对宝宝有伤害吗
视频内容
目前主要有三种配方的口服补液盐,分别是口服补液盐Ⅰ代、Ⅱ代和Ⅲ代,国内能买到的大多是散剂,小袋包装好,服用前就是按要求加定量的水,冲配好后口服就可以。
这三代的配方是世界卫生组织,在不同的年代推出的,都含有钠盐、钾盐和葡萄糖,区别就在于这些成分的具体的含量,还有它们之间的配比会有一些区别。
因为口服补液盐Ⅰ代和Ⅱ代是世界卫生组织,在上世纪七八十年代的时候推出的,在那之前全世界爆发了七次霍乱大流行,霍乱引起的腹泻的特点,就是会有剧烈的呕吐和腹泻,因此会造成大量的水分和电解质丢失。
因为丢的多,所以我们要补充的也多,根据这个思路研制的口服补液盐Ⅰ代和Ⅱ代,配方里面钠的含量就比较高,然后它的浓度和渗透压也比较高,所以如果补充的比较多的话,尤其是现在,因为咱们大多数是病毒性的腹泻,就这些非霍乱型的腹泻,他电解质丢失没有那么严重,然后服用Ⅰ代、Ⅱ代的话,就很容易出现钠补充过量,就出现高钠血症,可能会有一些眼睑,皮肤水肿等一些不良反应,另外还有就是高渗,它也可能会造成肠黏膜的一个损伤,导致腹泻加重,也就是渗透性腹泻。
如果我们要服用Ⅰ代,Ⅱ代的话,需要在原来配方的基础上,进一步的稀释后服用。
口服补液盐Ⅲ经过研究之后,就降低了钠盐和葡萄糖的含量,它是属于一个低渗的配方,所以更加的安全有效,另外口服补液盐Ⅲ也优化了钠和葡萄糖的一个配比,更加有利于水分和钠盐的吸收,所以在补液的效果上也要更好。
在口服补液盐Ⅰ代和Ⅱ代的说明书上是说它们是用于预防和纠正轻度的脱水,但是Ⅲ代它是可以预防和纠正轻度、中度的脱水,所以它的治疗范围也就更广了,也是它治疗更好的一个体现。
(采访)听您这么介绍,我觉得我们还是应该首选Ⅲ代口服补液盐。
对,现在世界卫生组织也是提倡应该用Ⅲ代来代替Ⅰ代和Ⅱ代,尤其是小孩子,然后建议让90%以上的腹泻儿童都用上第Ⅲ代口服补液盐。
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