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刘治军
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士
酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片,两者有什么区别?能冶心慌吗?
刘治军
2020-11-03 03:10:44 0次播放 标签:美托洛尔酒石酸美托洛尔片区别琥珀酸美托洛尔缓释片区别美托洛尔能冶心慌吗
视频内容
其实这两个药,它的核心的东西都是叫美托洛尔。但是成盐不一样,有一个是跟酒石酸变成了一个药,有一个是跟琥珀酸变成了一个药。一般把酒石酸美托洛尔片剂作为一个普通片,起效也比较快,因为它能够迅速释放,迅速地发挥作用。相对来说琥珀酸美托洛尔把它做成一个缓释片,口服到胃肠道以后,它会缓慢的释放,美托洛尔也是在缓慢地被吸收到血液中,保持比较长的一个作用时间,所以它是一个长效制剂。
从最基本的区别来说,酒石酸美托洛尔我们早晚各一次,早上吃一片,晚上吃一片。但是对于琥珀酸美托洛尔来说,每天服用一次就可以,因为我服用了这一次以后,虽然不再服了,但是它我在我的胃肠道正在持续的释放,我体在持续的吸收。所以这两个药,一个是速释,一个是缓释的区别,但是事实上是各有利弊的。
比如说来了一个新的病人,高血压的病人,我要来调整给药方案,我会先给他从小剂量开始25毫克,每天两次,然后再调到50毫克,每天两次,甚至75毫克,或者说100毫克,每天两次,调到了一个合适的点,他的心率在55次到60次每分钟,他的血压也正好达标,这样早晚各100毫克的话,吃药太费劲,就把它换算成琥珀酸美托洛尔,可以吃195毫克,每天吃一次,这样简化了降压的一个治疗的方案,每天吃一次,比每天吃两次更简单,更能让我持续下去,就不用想着早上要吃一次了,晚上还要吃一次。所以有利于提高患者的一个用药的依从性,这是它们的一个主要的区别。
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