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刘治军
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士
视频内容
老年人其实对药的要求也不是特别高,跟普通年轻人一样,因为这个药本身作用于心血管系统的,所以老年人要用这个药的话,也是因为心脏过于强,跳得很快,血压很高,所以其实可以反而对症治疗。
老年人我们比较担心的是他的肝肾功能,比如肝功能不全和肾功能不全,但是美托洛尔它在体内的排泄的过程,比较少的依赖于肾脏,也就是说肾功能虽然不全,老年人肾功能不太好也没关系,剂量都不需要调整,跟原来剂量一样,但是美托洛尔在体内是需要肝脏的某一个酶来代谢的。如果严重的肝功能不全,这个酶的活性可能会受到影响,对美托洛尔的代谢灭活可能就受到影响,对于这种肝功能不全的老年人,可能需要一个较小的美托洛尔的剂量。
所以这一块知识也是普通老百姓掌握不了的,没有关系,去就诊的时候如实地把自己的一些疾病的情况,用药的情况跟医生说,医生会有一个判断,根据你的肝功能的化验结果,肾功能的结果,可能给你选择美托洛尔50毫克,每天两次,这种服法,如果肝功能确实很严重,受损很严重,可能会选择25毫克,每天两次,就OK了。
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