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刘治军
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士
视频内容
停药的问题应该有非常严格的要求,要缓慢停药,特别是服用的美托洛尔的剂量偏大的时候,比如每天服用200毫克,一定不能够突然停掉,把药全停掉,因为突然停掉以后会有一个反跳,也就是说用了大剂量的美托洛尔,抑制了β1-受体,这个时候突然停掉的时候,内源性的肾上腺素、去甲肾上腺素会迅速的跟受体结合,会导致心跳突然加快,血压突然升高,可能会诱发心绞痛,诱发血压升高,导致脑血管意外,甚至还会出现一些高血压危象等等。
所以一定要缓慢地,按照医生的要求来停药。一般来说我们会要求先从最大的剂量,一周左右停掉它,比如说从100毫克,每天两次,到50毫克,每天两次,再到25毫克,每天两次,最后减到25毫克,这一天25毫克的时候,可以就把它停掉了。
在整个的停药的过程中,我们是有要求的,必须要监测心率,监测血压,在保证没有意外的情况下,才可以一下子停掉。在这个过程中,如果我让你停药的话,会告诉你加上一些其他的药物来控制血压,控制心率,不至于造成一个突然的一个反跳。
(采访)如果需要停药也是需要一个漫长的过程,而不是说可以立即停药的。
因为立即停药可以带来严重的后果,所以是一个缓慢的停药过程。
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