服用美托洛尔期间，出现双腿发软是怎么回事？有副作用吗？

（采访）有的患者还会出现在服用美托尔期间腿脚发软，这种现象正常吗？

这个现象很正常。我们可以先想象一个场景，就是一个百米的运动场上的比赛，我们在准备跑一百米的时候，当时的心跳是非常的快，血压也很高，大量的血其实是灌流到肌肉中，让我们的肌肉充满了活力，迅速的马上就要跑，这时候心脏是处于一个应激的状态，但是当我们跑到终点休息过来以后，心率也下去了，血压也下去了，然后我们的血液重新从肌肉组织中又回到一些重要的脏器中，这个时候我们感觉全身酸软无力的状态，乏力的状态。

美托洛尔的作用其实就是让我们的心率减慢，让我们的血压降低，然后让外周的血液循环要变少，因为我们心脏泵出的有效的量在减少，外周的灌注，比如说我们的肌肉，或者说这种手脚的末端，它的灌注的减少，这种情况下就造成类似于我们一个剧烈运动之后，休息过来的这种感觉，我们会有这种很懒、很软、很无力这种情况。

（采访）有没有一些方法能避免出现腿脚发软这种现象？

没有办法，是因为跟它的作用机制是相关的。比如说我们在处于一个拳击状态，或者说我们在处于一个应激的运动状态，或者说想象一下我们远古时代，我们的祖先碰到一个猛兽，比如说碰到一个老虎，需要迅速的脱离环境，这时候肾上腺素分泌迅速的增多，肾上腺素一多会让心跳加快，心率也快，血压要高，腿部的肌肉马上就保持一个我立马要逃跑的一个感觉，这是一个应激的状态。

我们用的这种β1-受体阻滞剂，比如说美托洛尔，其实就是来抑制这个状态。不让正常的肾上腺素跟我的心脏的受体结合，这个时候心脏就处于一种很慢，血压很低，酸软无力的状态，让整体的代谢处于一个抑制的状态，就一直保持着一个相对来说处于一种很静息的状态，这种情况下也不至于说酸软的都不爱走路了，或者是要摔倒了，我们的身体处于一个能够抑制这种应激状态，我们的心率一直保持在恒定的状态，血压一直保持稳定的状态，可能这种情况下不适合这种剧烈的运动。