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刘治军 主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

服用美托洛尔可能会有哪些不良反应?要终身服用吗?

刘治军

2020-11-03 03:08:48 0次播放 标签:美托洛尔美托洛尔不良反应服用美托洛尔有哪些不良反应美托洛尔要终身服用吗

视频内容


(采访)服用酒石酸美托洛尔期间可能会出现哪些不良反应?

服用药物的时候首先医务人员会根据具体的情况选择药物,期间也肯定排除了一些禁忌,哪些情况下不适合用这个药。一旦用上之后,正常情况下让心率变慢,让血压降低,这是主要的反应。

如果用这个药之后出现了心率确实低于平时,比如说低于55次/分,血压也非常的低,低于90mmHg,可能因为饮食的习惯,或者服用了一些其他的药物,导致药物的疗效增强了,或者说它的副作用增强了,都会出现这些情况,最常见的就是心率的减慢和血压的降低,这是我们在用药期间可能遇的着的。

但是当心率低于每分钟55次的时候,一定要小心,要么是找医生让他看一下是什么原因,或者去急诊去问一下这是什么原因,因为那个时候你会很不舒服,心率低于55甚至到40次左右的时候,出现心慌、乏力、很不舒服的症状。

(采访)是不是一出现上述症状的时候,我们就要立即停药?

不建议大家随便停药,因为这个药其实它是作用于心率,让心率变慢,血压变低。一旦服药的剂量很大,比如为了让我的血压达标,可能服用了早晚各100毫克,非常大的剂量,一旦突然停药,贸然的把药停掉,比如说像肾上腺素、去甲肾上腺素过来,刺激心脏,心脏可能会出现迅速的心率加快,血压升高,可能就会出现一些严重的后果。

其实相当于长期抑制某个东西,突然撤出以后会有一个应激。本来应该跟它结合的东西来了以后,会让心脏处于一个强烈的兴奋的状态。比如说这个时候可能缺氧,诱发心绞痛,血压可能会很高,比如说出现这种脑血管的意外,这些都是可能的。所以服用美托洛尔,特别是大剂量的美托洛尔的时候,一定不能够骤然停药,一定要在医生的指导下缓慢地停药。

(采访)有没有说一些特定的症状就需要立刻停药?

比如说有一些很特殊的情况,需要迅速的停掉这个药的话,肯定是要采取一些措施,来避免心脏突然失去了抑制之后的一个兴奋状态,可以用一些其他的药物来控制它,但是一般情况不会出现,必须要把每天200毫克的美托洛尔立即停掉。

停药有一个缓慢的过程,比如说可以先从100毫克,每天两次,减到75毫克,或者说减到50毫克,每天两次,然后再减到25毫克,每天两次,然后再减到25毫克,每天一次,这时候可以把药停掉,这是安全的,否则你突然停药后果很严重。



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