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刘治军 主任药师

首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士

同样是抗血栓药物,华法林与氯吡格雷有哪些不同?哪个厂家好?

刘治军

2020-11-03 02:56:00 0次播放 标签:氯吡格雷华法林与氯吡格雷有哪些不同抗血栓药物华法林与氯吡格雷氯吡格雷哪个厂家好

视频内容


华法林其实是一个抗凝的作用,也就是说你会觉得抗血小板和抗凝是一样的,在咱们普通老百姓眼里,但是在我们专业人员眼里,抗血小板和抗凝是两回事。

比如说我们因为长期的制动,比如说绝对的卧床休息,骨折以后绝对卧床休息,下肢的血流变慢,这个时候就容易形成血栓。再比如说有的人有房颤,然后血液在心房里发生湍流,也容易形成血栓。比如说有瓣膜疾病,瓣膜的功能减弱了,会导致血液的逆行,也会形成血栓,形成的这些血栓都是这种细长的,像丝绸一样的,软软的这种红色的血栓,这个过程就是一个凝血的过程。这个血栓如果随着血流到了大脑里,就会把脑内的血管给堵上,这就是我们所说的中风,这个血栓可以通过华法林来抑制,华法林主要是来抑制血栓的形成,这个血栓刚形成的的时候,华法林甚至都可以自动的把它溶栓,当然这种作用很弱,但是主要是来抑制细长的,绵长的,像丝绸一样的这种血栓的形成。

还有一种情况,血管壁破了,割了一刀,或者说这个瓣膜破了,释放出来一些东西,让血小板聚集在一起,形成的这种血小板的血栓,叫白色血栓。这种血栓的形成主要就是因为血小板的聚集,而这种红色的长长的这种血栓,主要是因为有一个,叫凝血酶,所以这是两种我们不同的血栓的形成。

而氯吡格雷、替格瑞洛、阿司匹林能够抑制血小板聚集形成的这种白色的血栓,所以这两个药虽然在普通老百姓眼里都是预防血栓形成的,其实作用的疾病不一样。比如华法林我可以用于房颤的患者,来预防血栓的形成,可以用于瓣膜疾病,还可以用于长期卧床病人下肢血栓的形成,但是像氯吡格雷、阿司匹林、替格瑞洛,预防的就是这种动脉粥样硬化斑块形成之后,破裂导致的血栓,可以用于这种ACS的患者,就是冠脉综合征的患者,或者可以用于这种动脉粥样硬化的患者,所以这两个药的主要的区别就是这个地方。



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