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刘治军
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士
视频内容
这种出血风险相对来说大出血很少见,比如说呕血,吐血,消化道大量的鲜血,这种情况很罕见,也就是说基本上你见不着。小的出血,比如说鼻腔、牙龈、口腔或者说伤口的一些出血,相对来说会比较常见。当然对于女性正常的生理周期,月经量可能就会增加,这一点其实也别担心。
对于这种出血的情况,其实一旦出现了之后,小的出血就不要随便停掉,比如说皮下出现了一个淤青或者瘀斑,不要自己随便把它停掉,一定是去医院找医生,找药师做一个评估,看看现在的情况适合不适合继续抗血小板治疗。当然如果出现大的出血,比如说在皮下出现了一个血肿,或者是说最近可能出现黑色的大便,或者说有鲜血便,这种情况下,其实一定是要及时的停掉,再去医院接受医生的一个处理,因为医生需要根据你现在的情况来确定还能不能用,因为如果说刚刚放了支架,双联抗血小板是必须的,这个时候我们一定要权衡利弊,也就是说看你风险大还是获益大,来确定是不是还要再继续治疗。
(采访)这个不良反应一般都是在服用药物的初期可能会比较明显一些吗?
不良反应的发生其实因人而异。如果吃了氯吡格雷,可能在七天到一个月之间,绝大多数的不良反应会在这个时间段出现。如果服用了六个月、八个月了,突然出现某一个不良反应,可能因为这样那样的原因,比如说因为药物相互作用的原因,或者吃了一些不该吃的东西,否则的话,如果保持饮食生活很规律的话,应该在六个月、八个月的时候没出现的不良反应,之后也是很少会出现。
在使用这个药物的初期,多监护一下常见的一些出血风险,大家晚上刷牙能看到,早上起来会看到有没有口腔出血,鼻腔的出血,这些都可以监护到。特别是对于老年人可能更要关注自己的大便、小便,小便可能会带血,大便也可能会有,所以要多关注一下这方面。
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