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司天梅 研究员/教授

北京大学第六医院 副院长 临床精神药理研究室

失眠患者能自己调整用量吗?有什么注意事项?什么情况下能减药或停药?

司天梅

2020-11-03 02:49:41 0次播放 标签:安眠药的合理使用失眠患者能自己调整安眠药用量吗自己调安眠药用量有什么注意事项

视频内容


(采访)失眠的患者他在服用的期间,他能不能够自己调整剂量呢?

失眠的病人来看医生的时候,比较好跟医生沟通出一个治疗方案。比如说剂量的调整,也是要征求一下医生的建议。

当然了有些情况下,比如说他要有一些事情,要觉得临时的调整一下治疗的剂量,也还是可以的,但是一定要跟医生来沟通一下。

因为安定类的药有一个很大的问题,就是我停药过快,我突然停药会出现戒断症状,失眠的反跳,出现明显的焦虑,烦躁,甚至有些人会出现全身疼痛。那么他这样的话,会加重他的睡眠问题。

所以建议一般安定类的药都是逐渐减量。吃一次就不吃了,仅仅是限于偶尔失眠的人群,偶尔吃一次,慢性失眠的人,包括长期吃药以后,不建议突然停药。

(采访)如果有的失眠患者,他觉得吃了一段时间的药,我也能睡着了,我也不那么易醒了,我睡得比较好了,能不能就把药停掉?

可以逐渐减量。

因为减药的速度跟他吃药的时间和吃药的剂量是有关系的,如果剂量比较大,是要逐渐减,大概每次减他服药剂量的1/4,过一周、两周再减下一个1/4,这样往往他能把这药摆脱。

如果他突然停药,他出现反跳或者是戒断症状,不利于他能够顺利的减药。

(采访)就是我们不能说马上第二天就不吃了,还是要慢慢的有一个过程。

对。

(采访)有什么样的指征出现的时候,我们就可以停药了?

如果他的睡眠很好了,他睡眠很规律,晚上睡得很好,睡眠质量也很好,白天精力很旺盛,一切都恢复到正常了,他可以考虑减药。按减药的一个方案,逐渐的把他药减了和停药。



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