伴有焦虑或抑郁的失眠患者能用安眠药吗？适合用哪些安眠药？

（采访）伴有焦虑或者抑郁的失眠患者，他们应该选用什么样的呢？

这个问题其实包括两类。一类就是长期失眠，因为睡不着觉，失眠的人会对失眠形成一种负担。

他往往会有一种焦虑情绪，黄昏焦虑，天一黑了就该睡觉了，别人都睡得很香，我睡不着，所以他伴有一种黄昏焦虑，叫黄昏焦虑，伴有焦虑情绪。

像苯二氮卓类药，它本身就有抗焦虑的一个作用，它是有这个作用的。但是长期的使用苯二氮卓类药，有些研究发现长期用苯二氮卓类药反而会加重抑郁。

当然这个是有一定的争议，因为来自于文献的人群不一样，关注的问题不一样，一直也没有一个特别肯定的结果，所以对于有焦虑的人群使用苯二氮卓类药会改善焦虑的一些情绪。那么你睡眠症状好了，自然焦虑情绪也就消失了。

第二个问题，就是焦虑症或者是抑郁症这些病人往往会表现出失眠的症状，睡眠的问题在焦虑症或抑郁症病人中，它是一种症状。所以有焦虑或抑郁症的病人伴有失眠，他的治疗是以抗抑郁、抗焦虑药为主。

当然他如果有失眠，可以选择一些有镇静作用的抗抑郁、抗焦虑药，或者是短期合并一些苯二氮卓类药或者是非苯二氮卓类药，来改善他的一个失眠。所以你刚才的这个问题是分为这两个方面来回答。

（采访）就是我们对于失眠的患者，他可能因为失眠他就会有一些焦虑，有一些抑郁，这时候我们要用控制、缓解他失眠的一些药物。对于本身是焦虑和抑郁患者出现了失眠的症状，主要还是要治疗他的病因。

对。如果说焦虑症、抑郁症的病人短期伴有一些失眠的症状，可以短期合并安定类的药来治疗，或者是用非苯二氮卓类的药来治疗他们的失眠症状。