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李国辉
主任药师
中国医学科学院肿瘤医院 药剂科 科室主任
肿瘤分子靶向药物治疗期间,需要注意什么?有什么注意事项?
李国辉
2020-11-03 02:46:12 0次播放 标签:抗肿瘤靶向治疗药物的合理应用分子靶向药治疗期间要注意什么分子靶向药治疗期间有什么注意事项
视频内容
在治疗过程当中一方面要特别注意的就是适应证的问题。如果在说明书里边或者指南里边明确的说,一定要去做基因检测,那么我们一定要去做的。还有一定是要有用药指征的,我们才能用。
并不像大家所想的那样,一个新药上来之后所有的人都可以使用,还是要根据自己的实际情况,是不是适合用分子靶向治疗的瘤种或者是分期。
因为一个是疾病不同,分期不同,还有病种不同等等都会影响对分子靶向治疗的选择,这是第一点。
第二点就是在使用过程当中,还要注意它的一些不良反应,要严格的按照医嘱来服用药物,如果说服用了靶向药物,它的不良反应很重的时候,这个时候一定要去找医生,可能会减量或者是停药,医生会有一个严格的把握。但是对于病人来讲,不能随便地增加剂量或者是减少剂量,如果在服用过程当中,减少了剂量,可能达不到预期的治疗目的,如果说增加剂量,很可能后续的治疗都不能坚持下来,因为如果发生严重的不良反应,这个药就会被迫停止使用。
然后我们还要关注到它的经济性,就是要根据自己实际的经济实力来选择药物。分子靶向药物虽然说现在国家已经有17种都进了医保,但是还有一些新上市的还没有进医保,而且价格也比较昂贵。
另外就是治疗的循证证据等等,因为新上市,还有一些不确定的因素,这个一定要根据疾病的实际情况,让医生给推荐一下你治疗方案的经济性,就是根据自己的经济实力来选择。
另外一点就是在使用过程当中,有一些药物的相互作用,还有一些饮食等等,这些都是需要我们注意的。比如不能跟肝药酶诱导剂来使用,这个时候像苯妥英钠不能用,有一些患者是有基础疾病的,在有基础疾病的治疗过程当中,就要去看一下说明书里边大部分都会写到,服药期间禁用哪一类药物。然后在服药期间不能饮酒,因为酒是一个肝药酶诱导剂,所以在服用小分子靶向药物的时候是不能饮酒的。
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