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金锐
副主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 药剂科
(采访)像平时说的上火了,能不能吃牛黄解毒片?
老百姓俗称的上火,其实无非就是一些火热的症状表现,比如说嗓子疼,比如说出现了口腔溃疡,比如说出现了一些鼻子冒火,他们往往这么说。
但是实际上从中医的角度来看,上火的表现有两个方面值得注意,第一,到底是实火还是虚火。如果单纯得了一次口腔溃疡,单纯得了一次急性咽炎,嗓子疼,用牛黄解毒片是没有问题的,因为它是实火。但是如果反复发作的口腔溃疡患者,反复发作的慢性咽炎患者,实际上就不单是实热症这么简单了,可能会存在阴虚火旺的情况,这个时候服用牛黄解毒片不合适,应该服用像知柏地黄丸,这样一些养阴清热的中成药更合适。
第二个就是上火,往往症状表现的深浅和严重程度不一样,有些人可能很轻微的一些火热症,就觉得是上火,有些人是到了非常重的热毒证阶段,才觉得是上火。建议大家如果症状表现比较轻微,属于清浅热症,稍微有一点点不舒服,其实可以多吃一些寒凉性的食材,比如说菊花茶,比如吃西瓜皮,可以先不选用牛黄解毒片,这样也是一个比较好的建议。
(采访)也就是说偶尔的一次两次上火可以使用牛黄解毒片,要是有持续性的上火,或者是经常上火的这种体质,还是建议服用一些别的药物。
对,没错。原因就在于经常上火的患者,疾病的本质就不只是每一次上火表现出来的热毒证这么简单,而是说因为自己的阴虚,所以才会跟其他人相比,更容易反复上火。这个时候治疗比较好的策略,除了简单的清热泻火、清热解毒,更重要的其实是养阴,所以大家一定要注意,口腔溃疡和反复发作性口腔溃疡,急性咽炎和反复发作的慢性咽炎之间,它们的治疗策略是不一样的。
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