强的松（泼尼松）可以长期服用吗？会有哪些危害？会产生耐受吗？

>>>强的松（泼尼松）可以长期服用吗？会产生耐受吗？

（采访）强的松可不可以长期服用？

因为强的松属于糖皮质激素类的药物，具有非常强大而广泛的药理作用，但是同时随之而来的它有很多的不良反应，这个也是患者在用药的时候非常担心的。

长期用药，不良反应的发生率肯定会高，程度也会比较严重，长期服药是不推荐的。

如果必须需要长期服药，建议用最小有效剂量来维持，因为其实不管它用于哪种疾病的治疗，在治疗方案里对于疗程都是有限制的，有明确的限定的，当疾病缓解了以后，都需要逐渐减量，然后停药。

（采访）长期服用强的松会不会产生耐受？

耐受这个情况不应该一概而论，可能跟患者所患的疾病的种类，还有患者自身的个体差异有关。

有些患者可能在长期服药以后出现了疗效下降的情况，有些患者可能就不会出现这样的情况。

比如说治疗肾病的时候有一个概念，有些患者他对这个药物非常敏感，在规定的疗程就可以达到疾病的缓解，在逐渐减停以后，疾病也能保持稳定，这样的患者我们称他为激感型。

还有一些患者对激素疗效也是很好，但是在减停的过程中，减停到某一剂量，或者说是到某一程度的时候，就会出现疾病的反复。

可能就需要在这个剂量维持较长一段时间的药物治疗，之后才能够逐渐减量，这样能够保证疾病的疗效和减少不良反应。这种类型的病人称为激素依赖型。

有的病人对激素就是无效的，所以这样的病人称为激素抵抗型，所以对于耐受来说其实是跟疾病和患者的情况而异的。

如果在长期用药的过程中发现这个患者确实疗效降低了，其实我们是要分析原因。

是他的疾病有了进展，现在给药剂量已经不能控制病情了，还是说患者可能合并了其他疾病，医生又给予了一些其他类型的药物的治疗。

其他药物就会跟强的松之间有可能发生相互作用，降低疗效，所以我们要根据具体情况来具体判断。

比如说产生有点耐受这种情况，到底什么原因，根据他的具体的情况再给予一个相应的措施。

（采访）在患者长期服用强的松期间，不小心漏服了怎么办？会不会影响病情？

如果漏服一次是不会影响的，因为咱们是一个长期用药，实际上体内是一直有药物存在的，如果只是漏服一次，是不影响病情的。