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高燕菁
主任药师
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任
乙肝表现症状有哪些?为什么同样有乙肝表现症状却不一样?
高燕菁
2020-11-03 01:58:18 0次播放 标签:感染乙肝病毒乙肝小分子抗病毒药物感染乙肝病毒患者症状感染乙肝病毒患者表现症状不同
视频内容
对,这种情况就跟我们的身体状态有很大的关系。
我们经常说的乙肝是慢性乙肝。但还有一个乙肝病毒侵入人体以后,一个急性乙肝的发作期,就是身体的免疫功能非常好,乙肝病毒进入到身体里以后,立刻就有反应了,这个时候可能会出现身体的一些症状,比如说厌食、纳差、黄疸,转氨酶升高,身体有一个激烈的反应,就叫乙肝的急性期。
在初期,如果第一次遇到乙肝病毒,身体有这样的一个反应,跟年龄就有非常大的关系,这个时候如果你及时的治疗了,就有可能阻止乙肝的慢性化,当然跟年龄很有关系,因为免疫系统,也是根据身体的逐渐成长,在慢慢的完善的。
在婴幼儿期,特别是在宫内,如果感染了乙肝病毒,这个时候身体免疫功能还没有发育成熟,慢性化率是很高的。所以在围产期、在宫内,如果碰到了乙肝病毒,可能90%就要变成慢性乙肝了。但是如果在一岁到五岁之间,免疫功能系统逐渐的完善,这个时候如果遭遇了慢性乙肝病毒,有可能25-30%慢性化。但是如果到成年以后再感染它,可能就只有5%的慢性化的概率。
所以在人体的不同时期接触到乙肝病毒,它的慢性化率是不一样的。只有慢性化以后,才有可能出现以后的症状。
但实际上病毒进入身体里,本身对肝脏是没有伤害的,是可以和平共处的,只有在它产生的一些抗原物质的时候,才会对身体的免疫系统造成一定的刺激,身体的免疫系统就会把它当成一个敌人发起进攻,产生抗体,抗体、抗原结合,然后巨噬细胞把它运出去的过程中,才有可能对人体造成伤害。
就是乙肝病毒对身体没有伤害。但是当我们免疫功能起来跟它打架的时候,就会造成伤害,肝细胞就会破裂,转氨酶进入血液里,我们就会看到转氨酶的升高。
肝脏有非常大的再生功能,因为到现在为可以发现,肝脏是可以再生出来的。如果肝移植因为要从一个健康人身体里取一部分肝脏来植入到你的身体里头,开始大家都觉得献肝的人,肯定身体会受到一定的影响,但是过几年以后我们就会发现这个人的肝脏恢复的特别好。就是说肝脏的代偿功能、代谢功能是非常强的。
所以如果肝细胞出现了破裂,那么肝脏是怎么修复的?肝脏有一个自动愈合的功能,根据个人的不同体质,比如大家都可能皮肤有一个划痕,修复以后,有的人是疤痕体质,疤痕就很重,有的人疤痕就很轻。
疤痕体质很重的人,他的肝纤维化,到最后肝硬化就都会很快。就是基本上疤痕体质很少的这个人,他可能恢复的就很好,他的病情进展就很慢。
所以根据个人的体质不同,出现的症状等都可能是不一样的,所以我们碰到乙肝病毒以后,具体应该怎么来进行治疗,还是需要长期的跟医护的一个联合。
所以我觉得碰到乙肝病毒,第一,不要紧张,立刻就诊。如果在急性期,特别是成年以后,医生会帮助你对症进行治疗,可以很好的不让它慢性化,慢性化以后,也希望患者能够跟医生配合,医生能够识别在什么时候用药是比较好的。这样医护配合,长期用药,才能起到一个比较好的效果。
(采访)即使是感染了乙肝病毒,不同的年龄,对于乙肝病毒的反应,也是不一样的。
这是非常正常的,免疫系统越强,对它的清除就会越好,对身体的伤害也就越少,咱们免疫系统是一个慢慢成熟的过程,所以年龄越小,可能慢性化率越高的,所以现在中国重点抓的就是母婴阻断。
到现在为止,自从抓了母婴阻断以后,中国现在新发的五岁以下的孩子,乙肝病毒携带者已经降到1%。就是现在国家乙肝感染率是6.1%,新生儿感染乙肝的数字已经大大的低于现在的数字了,乙肝的母婴阻断,已经起到一个非常好的效果。
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