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高燕菁
主任药师
首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 科室主任
视频内容
2018年《柳叶刀》子刊里有一个数据,中国乙肝表面抗原携带者占到国家人数的6.1%,按照这样的统计,中国现在应该有8600万人是慢性乙肝患者。
但现在有一个比较严重的问题,就是在这么多的人里,被确诊患有慢性乙肝的人数才有1608万。而据我们统计,只有350万人接受了正规的抗病毒治疗,占的人数非常少。
在这350万人里,据统计大概有47-49%,也就是将近一半的人,在治疗的过程中依从性并不好,可能经常的漏药,或者是减低药量,或者是随便换药,所以造成治疗过程中,可能会出现病情的加重、反复,或者出现耐药,甚至因为自己加重药量,而出现不良反应。
所以用乙肝小分子的抗病毒药物,去治疗乙肝是非常重要的。
(采访)我国的乙肝人数还是很多的。
对。
(采访)乙肝被确诊的人数,其实不多。
很少。
(采访)乙肝患者的治疗过程,还有治疗现状,其实并不是很乐观。
不乐观,而且任务还很重,因为世界卫生组织(WHO)给我们下的任务是在2030年基本消除乙肝病毒对人类的威胁,而中国有8600万人,全世界慢性乙肝病毒感染患者大概是2.57亿,也就是中国占了1/3,任务非常的重。
所以2018年12月8号,中国又批准引入了一个新的乙肝抗病毒药物,就是富马酸丙酚替诺福韦。所以到现在为止,中国小分子抗病毒药物一共有六种了,中国能够引入这么多的药,让大家去规范的治疗,就是为了能够有效的降低乙肝患者的人数,然后能够让他们的生活质量有所提高。
(采访)到2030年,我们要达到彻底消灭乙肝的目标。
消除乙肝对人类的一个威胁,也只能是消除,因为到现在为止,现在药物只能抑制病毒的复制,无法真正的消灭病毒。因为乙肝病毒很狡猾的,它应该是最终的一个遗传信息,cccDNA也就是共价、闭合、环状的核糖核酸,它是存在于人体细胞核的,所以现在的药物无法进去。
所以只能是消除危害,通过不间断的减少它的复制,或者抑制它的复制,它不复制了,对身体就没什么伤害了,就可以有很健康的生活状态了。
但现在没有一个药物能够彻底的解决掉这个病毒。
(采访)为了尽快消除乙肝病毒的影响,您觉得我们能朝着哪个方面去努力?
现在规范化治疗肯定是很重要的,从刚才的数据可以看到,很多的患者本身不了解,他已经感染了乙肝病毒,所以常规的乙肝五项,可以进行全民的一个体检,这是非常重要的。
首先对自己要了解,了解了之后也不要恐慌,因为这个病毒在规范的小分子药物治疗过程中,可以选择一个时机,要找肝科的专业性的医生、医务人员,对你进行一个合理的指导,这也是非常重要的。
第三就是自己要重视。因为在现实工作中发现很多的患者虽然感染了乙肝病毒,但他的生活非常的有规律、健康饮食,另外保持一个心态的平和,可以终身跟乙肝病毒处于一种和平共处的状态,对身体对生活没有造成影响。
所以患者本身了解、重视,另外配合医务人员一起来进行抗病毒治疗都是非常重要的。
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