金有豫教授：什么是药物的半衰期？与用药有什么关系？药物进入身体吸收要多久？

半衰期什么意思呢？就是这个血药浓度最高的时候，它减少一半，需要多长时间？减少一半就是半衰，实际不是衰，就是没了，咱们叫做衰退、消失，所以每个药都有这个指标。药物的排泄，药物的代谢，这两个都是使得药在身体里，这个药就没了，那么我们就要把这个没的时间给定下来，就叫半衰期。

英文字母是t1/2，这个是很重要的一个参数，t1/2就是药物从一个最高的浓度减少一半所需要的时间，每个药的t1/2不一样，有的快，两个钟头就剩一半了。有的慢，十个小时才剩一半。还有最慢的两天，甚至一个礼拜才剩一半，差别很大。

差别大小有什么关系呢？就跟补充药的时间有关系。剩下一半的时间短，我就赶快给他补，时间要长的话，一个礼拜的话，一个礼拜给他补一次，所以这个就是给药的研究结果就是血药浓度里头有一个是跟时间有关系，但血药浓度高低是什么？是跟用药的量有关系，假如生物利用度都是50%，你用1，50%是0.5，你用2，50%是1，血药浓度就不一样了。所以那个是决定给药量的多少？生物利用度。补充药就看走的快、走的慢，按照快慢给你补。

那么在这里发现一个问题，因为这个药的排泄有一定的规律，我怎么用药让它可以达到一个有效浓度，再维持一个有效浓度。每个药不一样。它的t1/2这个参数对于使用药物是非常有用的。有用在什么地方呢？就是假使一个药按照它t1/2的时间，比方说一个药，它的t1/2是五小时，假使你按照五小时吃药，吃上4-6次，血药浓度就稳住了。我们按照这个药的半衰期给药，就可以达到一个有效的效果。

假如说这个药半衰期是1个小时，这个药吃了一个小时，剩下一半，所以这样再补药的话，又上去了，又剩下一半，在这上去到了高的地方，又下去、又剩一半，所以一个小时给一次，给到六个小时以后，开始升的快，后来升的慢，最后几乎很少升高了。也就是说药物要根据它的半衰期的这个时间给药。给他六次。这个血药浓度既达到了有效血药浓度，也维持了有效血药浓度。

所以这个就是药在身体的一个过程所造成的，能不能到一个器官，能不能到身体里头去，那么在血液里头有药，而且能够达到一定的浓度，而且维持一定的浓度，通过这些都可以给他做出一个给药方案。那么说明白了，最后就是什么东西呢？一个是给药的剂量，剂量给的越大，浓度越高，剂量越小，浓度越低，剂量决定了这个药产生多大效果，这是一个。

另外一个就是给药的时间，给药的次数，假设按照t1/2的时间给的话，肯定在5次以后、6次以后就能达到有效浓度了。为什么会增加到一定程度就不增加了，我这里有个例子来说。

比方说这个药的半衰期是一个小时，每个小时给一次药，第1次给药，比方说这个药给了100，那么过了一个半衰期，过了一个小时，又剩下多少？50，剩下50。那么这时候该第2次给药了，原来有50，再给它加上100就变成多少？150，那么又过了一个钟头，又剩了一半，这一半是150的一半了。那是多少呢？75。

第3次给药了，又加100，75变成175，175又过了一个小时，又剩下一半了，剩下多少？87.5，175的一半是87.5。那么再给1次药变成187.5，它的一半是93.75，你看它开始从50到75，一下子增加了25，后来增加的越来越少、越来越少，到后来98、99，你再给下去，永远到不了100，但是接近100了。

所以这个规律就是人身体的吸收，跟排泄、消除，它之间有一个规律。按照这个规律给药的话，它就永远是这样，所以这个规律造成我们从一个曲线上，能知道药量、能知道要达到的浓度，多长时间给一次？所以根据这三个数，这里头就是由于这个数是固定的，那两个数可以活动的，那就可以好办一些了。所以这就是为什么我们希望在用药的时候，大夫告诉你一天用几次，那你就按照那个做。

因为有人想太麻烦了，大夫让一天吃三次，我吃两次，那就失去效果了！可是有人说我这病不好，我多吃点，让我吃两次，我吃三次，当然有的时候可以。时间长了、浓度高了，中毒了也不行。所以这就是为什么呢？它有它的规律，这个规律咱们知道了以后，咱们按照大夫说的去做，不要随便自己更改。