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程晟
副主任药师
首都医科大学附属北京友谊医院 临床药学组
视频内容
左氟沙星主要是可以分为注射剂和口服剂,口服剂又可以分为片剂或者胶囊剂,以这些为主。
(采访)有注射剂、片剂、胶囊剂,三种不同的剂型它的药效是不是都是一样的?
三种剂型的话是适用于不同的疾病和不同的情况,我简单的介绍一下。
首先是注射剂,注射剂是需要从静脉中输注的,那么它主要适用的人群是无法口服的患者,或者是疾病病情比较严重的患者,因为这类病人他很可能无法口服,或者即使可以口服,但是由于消化道的功能障碍,口服的吸收是达不到跟注射剂相似的作用的。第二疾病严重的患者,他需要迅速的去杀灭体内的细菌,来达到一个治疗的效果,那么这种情况下,注射是最快的一个发挥药效的方式。所以说这类的患者,和疾病严重的患者要使用注射剂。
那么如果疾病情况允许的话,可以使用口服的这种制剂,因为口服制剂,大家知道很方便,也减少了痛苦,对患者来说是一种比较理想的给药方式。至于咱们在口服的时候,是选择片剂?还是胶囊剂?这个是可以根据不同人的不同情况来去选择,因为片剂和胶囊剂有它各自的一个特点。
比如说片剂通常的可以制作的片形相对比较小,比较方便服用。相对来说,胶囊剂它由于有了胶囊包裹,使药品的异味得到了一个遮掩,那么很多咱们的患者,由于对药品本身的气味或者本身的口感,可能有很多药都是苦的,觉得不适应,这些患者的话,那么我们建议他可以服用胶囊剂,这样子的话感觉会好一些。
但是有些患者觉得,胶囊剂的个头比较大吞咽困难,这时候咱们就可以服用片剂,这些都是可以根据个人的需求,来进行选择的。
那么在左氧氟沙星的制剂中,还有一点需要强调的是,左氧氟沙星除了片剂和胶囊剂,在市面上可以看到很多不同的酸根的制剂,比如说有的药叫盐酸左氧氟沙星,有的药叫乳酸左氧氟沙星,有的药叫甲磺酸左氧氟沙星,那么还有的直接就叫左氧氟沙星。
我在这里告诉大家,不同的这种酸根的左氧氟沙星,实际上它在本质上都是一样的,那么可能在口服吸收的时候会有微小的一些区别,对于咱们普通的患者来说影响不大,可以根据市场上有的药品供应的情况,咱们买哪种都可以,不需要特别的在意,大概就是这样。
(采访)您说的酸根的左氧氟沙星,和我们今天所说的左氧氟沙星,其实药效,还有在我们人体内吸收,是没多大差别的。
不同的酸根左氧氟沙星区别是很小的。
(采访)刚才提到了说口服的有片剂和胶囊剂,这两者可以同时的服用吗?
这是一个很好的问题,也是一个实际中可能发生的问题,我们在用药过程中,可能出现片剂吃完了,但是手头没有,只有胶囊剂的这种情况,可能不论是左氧氟沙星,或者在服用其他药品的时候,都可能遇到这个问题。
不同的药品在不同剂型转换之间的原则是不太一样的,而针对咱们左氧氟沙星来说的话,基本是可以替换的。从我们的用药原则来说,如果是能够持续服用一种药品,它的药品药效是恒定,当然这种做法是比较好的,但是如果我们在没有选择的情况下,我们开始服用的这种制剂,无法再很方便地获得,而有替代制剂的时候不一样的时候,那么在左氧氟沙星来说可以考虑选用。
但是有一个很重要的前提就是,药物的规格应该是一致的,比如说开始服用是0.1克每片的左氧氟沙星,一定要转换成为同样的0.1克每粒胶囊左氧氟沙星,剂量是必须是一样的。
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