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白玉国
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药事部
瑞舒伐他汀钙片可以和同时服用吗?忌口吗?哪里产的?
白玉国
2020-11-03 01:40:07 0次播放 标签:瑞舒伐他汀钙片瑞舒伐他汀钙片可以和环孢素同时服用瑞舒伐他汀钙片忌口吗瑞舒伐他汀钙片哪里产的
(采访)瑞舒伐他汀钙片,可不可以和同时服用?
目前临床上有这么用的,但是按照严格来说,除非非常必要,临床大夫认为无可替代,没有其他降低患者的低密度脂蛋白的手段,非要瑞舒伐他汀和环孢类一起用。
它的风险我个人认为是非常高的,因为和瑞舒伐他汀一块用,会明显升高瑞舒伐他汀在体内的血药浓度,会大大增加瑞舒伐他汀出现不良反应的几率,患者风险会严重升高,这时候是不建议二者一块联合用。
(采访)您提到说可能会升高瑞舒伐他汀在我们体内的血药浓度,血药浓度难道不是越高,它降脂的作用也越好吗?
任何事情都有一个度,在一定度的安全范围内,血药浓度可能越高,药效相对越强,达到的效果越好。但是超过了安全的范围之后,血药浓度越高,对我们造成的损害可能就越大,这种情况下就不是我们想要的结果了。
(采访)所以还是不建议和瑞舒伐他汀钙片同时服用。
没错。
(采访)如果说不可避免的,两个同时服用了,我们减少瑞舒伐他汀钙的剂量,可不可以呢?
如果不可避免的同时用了,必须要减少瑞舒伐他汀钙的剂量。但是目前临床上,要监测瑞舒伐他汀钙的血药浓度,是非常困难的,没有特殊的手段。
现在面临一个最大的临床困惑是,对不同的人减多大剂量合适,因为不同的人,个体化的差异非常大,平均下来会使瑞舒伐他汀钙的血药浓度上升七倍,但是具体到某一个人,具体上升多少,减多少量,不清楚。这时候用药剂量就不再准确了,疗效和不良反应的判断也不准确,所以不建议和瑞舒伐他汀钙合用。
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