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刘治军
主任药师
首都医科大学附属北京安贞医院 药学部 药理学博士
氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种什么药?有什么作用?降压效果好吗?
刘治军
2020-11-03 01:32:45 0次播放 标签:氨氯地平阿托伐他汀钙片氨氯地平阿托伐他汀钙片是什么药氨氯地平阿托伐他汀钙片有什么作用氨氯地平阿托伐他汀钙片降压效果好吗
视频内容
你刚才也说了,它包含氨氯地平、阿托伐他汀,这其实是我们国内唯一的一个治疗两种病的药物,把它组合到一起的一个固定复方制剂。
(采访)氨氯地平是治疗我们高血压的一个常用药,阿托伐他汀钙片是治疗什么的?
阿托伐他汀钙它是一个用来降胆固醇的,我们说有一个坏的胆固醇叫低密度脂蛋白胆固醇,好多的疾病,比如说冠心病或者说血脂异常,其实主要就是指的这个低密度脂蛋白胆固醇,所以阿托伐他汀主要就是降这个胆固醇的。
(采访)氨氯地平阿托伐他汀,既可以降血压,又可以降胆固醇。
对。
(采访)为什么要把它们两个做成一个复方制剂呢?
那么一般来说固定复方制剂,它主要有这么多的考虑:
第一个就是说方便病人服药,比如说这个病人既有高血压,又有血脂异常,还有冠心病,那么我们可能会服用一堆的药物,那么如果说我把降压药和降脂药做成一个固定复方,最起码减少了服药的数量,就是说服药的方案越简单,患者越容易接受,越能够坚持下去,如果我每天服用20多个药可能患者最后就接受不了;
再一个问题就是考虑到它的一个经济性的问题,便宜,比如说吃一片氨氯地平,来自于那个生产线,我一片阿托伐他汀钙,来自于另外一个生产线,那么两个加起来成本就比较高。但是如果我把这两种药物混合到一起,压制成一个片剂,来自于一个生产线,它价格就便宜;
第三个方面就是涉及到厂家的一些专利的问题,比如说我氨氯地平的专利要到期了,失去了保护,我阿托伐他汀钙的专利也到期了,但是重新把它做成一个固定复方,这又是一个新药,又可以有一定的专利保护。所以一般来说做成一个固定复方,可能主要有这三方面的一个考虑。
(采访)它的性价比还是很高的,尤其是对于那些既有高血压,又有高胆固醇的患者来说,他不需要每天多次服药,提高了他用药的依从性,比较方便服药。我们刚才其实聊的都是它有利的地方,好的地方,有没有一些不好的地方呢?
也是有的,既然是固定的复方,它的剂量一定是有限制的,比如说这个药中,我含有5mg的氨氯地平,含有10mg的阿托伐他汀钙,如果某一个患者,他确实也有高血压,也有高胆固醇血症,但是他用的高胆固醇血症中的10mg的阿托伐他汀钙是不达标的,他必须要用20mg,你就没有办法用这个了,因为它固定的剂量就是5mg的氨氯地平、10mg的阿托伐他汀钙。如果说你吃两片,达到了20mg的阿托伐他汀钙,但是你的降压药其实又加倍了,患者的血压就可能会很低,所以对于所有的固定复方制剂来说它的剂量往往是固定死的、是很僵化的,不适合这种个体化的治疗。
当然了我们中国的氨氯地平阿托伐他汀钙既有5mg氨氯地平、10mg阿托伐他汀钙的,也有5mg氨氯地平、20mg阿托伐他汀钙的,当然在国外,有5mg氨氯地平、40mg阿托伐他汀钙的,有5mg氨氯地平、80mg阿托伐他汀钙的,这种不同的规格其实就是为了来解决这个剂量固定僵化,带来的一些不利的影响。
(采访)如果说服用氨氯地平阿托伐他汀钙片,是不是有一定的适用人群,并不是所有的人群都可以服用呢?
对,这个药因为它本身包含一个降压药,一个能够降胆固醇的药物,所以它最大的适用人群就是,既有高血压,又有血脂异常的这些患者,所以对于有这两个共病的这些人群,为了简化给药方案,为了能够经济一些,会选择一个固定复方制剂。
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