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谭玲
主任药师
北京医院 药学部 科室副主任
(采访)对于肝肾功能不全的患者,可以服用利伐沙班吗?
也得看肝肾损害的程度,也要看它的适应证,如果要是用于膝关节和髋关节置换手术的这一类的病人,预防性使用。另外还有深静脉血栓和肺栓塞的治疗以及预防复发的使用的话,他的肌酐清除率小于30ml/min的情况下是不能够使用的。如果要是一个中等损害的程度,就要调整他的一个用药剂量,这两种适应证所要采取的一个用量。
如果要是用于非瓣膜病人的房颤,预防卒中和全身性栓塞的这一类的病人使用的话,那么他的肌酐清除率小于15ml/min的这种情况下是不能够使用的;15-30ml/min这个期间要调整剂量;30ml/min以上,就可以采用常规的剂量进行治疗。
(采访)对于髋关节和膝关节置换术的患者,还有对于深静脉血栓的患者,他的肌酐清除率在30ml/min以下,就是不能使用利伐沙班,对于预防非瓣膜房颤患者的血栓、卒中,肌酐清除率15ml/min以下是不能使用的?
对。
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