服用抗结核药物期间，可以怀孕要宝宝吗？抗结核药影响月经吗？

（采访）服用抗结核药期间是否会影响生育呢？

这点我们可以分三点去讲解或者叫解释：

首先我们先说结核病，结核菌不论说是在怀孕的初期，还是在怀孕的过程中，以及在生产过程中和围产期都可能会使结核菌感染给胎儿和新生儿，可以导致新生儿结核病，这是从细菌的角度讲。

从药物的角度讲，如果说我们的一个孕产妇，她是个结核菌感染者，结核病需要治疗，因为这个药物可以通过胎盘屏障进入到胎盘的血液循环中，对胎儿也会造成药物的影响，这是从药物的角度。

在动物实验的角度上来讲，就是我们常用的抗结核药物，比如说异烟肼、利福平都可以产生致畸和致死，所以就针对怀孕的妇女，特别是如果说她是一个耐药结核病的患者，我们不建议她怀孕或者是建议她终止妊娠。如果说是孕妇坚持要怀孕或者坚持要把这个小孩生下来，我们在用药过程中首先不管你是怀孕和不怀孕，我们的治疗方案是不能变的，治疗疗程是不能变的，对于一个初治或者是敏感的结核病，一般的世界卫生组织推荐的治疗周期至少是六个月，如果说吸收不好或者痰培养还是阳性的话，可能会又延长到了九个月，如果说你是一个耐药的结核病，那么你的治疗周期可能是两年或者是三年。就是你的治疗周期涵盖了你的怀孕期，所以婴儿或者是胎儿感染结核病的风险是非常大的，如果说你是一个耐药的结核病，建议不要怀孕。

（采访）就是这个抗结核的药物会通过胎盘影响到胎儿，也会通过乳汁影响到已经出生的这个孩子，所以是不建议说在使用抗结核治疗药物的期间，女性进行怀孕的。

对，所以如果说在怀孕过程中得了结核病，又坚持把这个小孩要生下来的话，在哺乳期特别是在排菌期要注意隔离，如果说你在第一时间，在出生的时候，没有把这个结核病传染给新生儿，我们也不希望在哺乳期把这个结核病传染给新生儿，这一点也需要非常注意。