缓释片可以和哪些镇痛药联用？和什么药同时使用时要特别注意？副作用大吗？

（采访）缓释片可以和其他的止疼药物同时使用吗？

是可以的，我们可以使用一些其他不同机制的镇痛药，这样也可以增加镇痛的疗效，并且可能会减少类药物的用量，降低它的不良反应。

一般我们就是根据疼痛的性质，部位，原因来决定联合使用什么药。

比如说是肿瘤骨转移造成的疼痛，我们可能会加一些双磷酸盐类的药物，比如说唑来膦酸，帕米磷酸这种药物。

如果是急性的神经痛，神经压迫导致的疼痛，我们可以给他增加一些糖皮质激素的这些药物。

如果这个疼痛的表现是麻木的疼痛，或者是一些烧灼样，就针刺样，触电了那种疼痛的话，可能考虑他是神经病理性疼痛，我们会考虑给他加用一些抗抑郁，抗惊厥的药，比如说加巴喷丁，阿米替林的这些药物来联合的治疗。

（采访）缓释片和哪些药物会发生相互作用，是不建议同时使用的？

缓释片确实可能会和其他的一些药物存在相互作用，比如说其他的一些中枢抑制的药物，比如说一些镇静药，。

另外还有比如说我们常用的抗凝药，主要是华法林，它可能对华法林会有相互作用，会导致华法林的抗凝作用增强，可能会有出血的风险，但是并不是说不能一起用，我们需要更加密切的来监测这个病人。

所以说我们在用缓释片期间，如果是需要加用一些其他药物的时候，我们是建议这个病人跟医生或者药师来进行咨询。