过量服用氨茶碱会导致中毒吗？该怎么处理？心跳加速怎么办？

（采访）如果患者过量服用了氨茶碱，会不会导致中毒？

我们这个时候一定要观察，就是说我们绝对不建议患者过量服用，这是第一点。再一个就是说，如果这个患者私自过量服用的话，那就会存在中毒的一些风险在里头，这个时候他要看他自己的一些反应，因为中毒在不同的浓度的时候，表现是不一样的，所以我们不建议患者去过量使用这个药。

（采访）都有哪些症状表现呢？

患者如果出现了反应的时候，我们作为大夫也好，药师也好，我们一定要有一个警惕性，到底是不良反应起的，还是毒性反应，怎么去鉴别呢？我们就给他做茶碱的血药浓度检测去看。

茶碱的治疗浓度是15-20μg/ml，而它的中毒浓度也是在这个水平，所以当患者说我有点恶心呕吐了，老想吐，这个情况我们要警觉，这个时候就说明他已经开始有中毒的症状出现了。同时还可能出现一个什么情况？特别烦躁、易激动，还出现一个精神状态，就是失眠的状态，这应该是最初的中毒表现。

如果他的血中浓度达到20μg/ml的时候，就会出现一些心血管的反应，比如说心跳的加速，心慌，就这样的一些症状出现。

如果更严重的时候，浓度达到40μg/ml的时候，就会出现一些发热的症状，脱水的症状，甚至一些惊厥的表现，严重的时候会导致呼吸心跳的停止，是致命的。

（采访）我们刚才所说的过量的表现跟他中毒的浓度其实有关系的？

是这样的。

（采访）一般比如说对氨茶碱普通片是一天建议服用三次，如果说有的患者他就服用了四次或服用了五次，会不会导致中毒？还是说一定是多片才会导致过量？

您说的是一天四次、五次是按照什么样的剂量来？

（采访）就是正常的剂量。

肯定会中毒。没有按照药品说明书上正常的用量来使用的话，它产生的反应也不叫不良反应了，就叫滥用药物，滥用药物导致的中毒反应。在我们临床当中确实也有这样的，有些患者他就着急想看病，想让病情赶紧好，就不停地吃药，结果出现了很多的毒副反应。

（采访）如果出现了这些中毒反应，有没有一些应对措施呢？

是有的，出现了症状以后，我们要尽早进行一些对症治疗，然后消除毒副反应对身体造成的这种伤害。如果说这个药是口服进去的，我们肯定就是以最快的速度给他洗胃，然后导泻。

如果是注射到体内的，我们就给他应用利尿剂，让他排泄出去，还有一些解毒的药，同时采取一些对症治疗，比如他出现了一些发热、发烧、惊厥，包括呼吸、心跳都会有影响的，那么我们给他用一些镇静的、退热的，还有吸氧，还有解毒，还有抗休克这样的一些对症治疗。