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李艺
副主任药师
北京医院 药学部妇产科
(采访)替勃龙是一种治疗什么的药物呢?
替勃龙是一种人工合成的具有激素活性的甾体化合物,最开始的时候,它是作为一种选择性的雌激素受体调节剂,来治疗绝经期后的骨质疏松的。目前在临床上主要用于治疗自然绝经或者是手术绝经的相关症状,缓解泌尿生殖道的局部症状,并且可以预防绝经期后的骨质疏松。
(采访)那是不是所有的绝经后的女性都要补充一些雌激素和孕激素?
这其实跟东方和西方国家女性的观念不同,在西方国家绝大多数的绝经后的女性,都是用激素来替代治疗的,但是在咱们国家,通常大家都是谈激素色变的,很少有人一绝经就会想到用激素来补充的。
(采访)如果不用这些激素补充疗法的话,对于那些绝经后女性的身体会不会有一些伤害?比如说绝经后雌激素水平会降低,这种情况的出现?
是这样,如果不用任何外在药物干预的话,那就是一个自然衰老的一个状态,由于雌激素的降低会导致一系列的症状,包括骨质疏松容易出现,同时皮肤,心血管等等都会衰退的比较快。
(采访)以您的看法,是不是还是建议那些绝经后的女性,服用一些激素替代药物治疗?
是的,只要是没有激素使用的禁忌证,我们还是建议患者服用的,获益比较大。
(采访)对于绝经后引起的一些症状,我们一般建议从什么时候就开始服用替勃龙了?
在绝经之前,女性如果是服用了替勃龙,她的正常周期有可能就扰了,所以我们建议女性朋友比较好在绝经之后至少12个月再开始替勃龙的治疗。当然手术绝经的患者可以立即启动。
(采访)自然规律绝经的女性是12个月之后再服用,如果说是由手术引起的,做完手术之后就可以服用了。
对,做完手术之后,医生评估没有激素服用的禁忌,那就可以立即启动。
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