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李艺 副主任药师

北京医院 药学部妇产科

先兆性流产患者服用地屈孕酮保胎,剂量和疗程是怎样的?会造成胎儿畸形吗?副作用是什么?

李艺

2020-11-03 00:51:20 0次播放 标签:地屈孕酮地屈孕酮保胎剂量和疗程地屈孕酮保胎会造成胎儿畸形吗地屈孕酮副作用是什么

视频内容


(采访)如果出现先兆流产的时候,我们该如何服用地屈孕酮?

用地屈孕酮来保胎的话,首次剂量,就是第一次吃的时候要吃四片,随后的剂量就是每八小时吃一次,每次吃一片。

(采访)一直要长时间服下去吗?

一直吃到她的症状消失,什么症状?就像小腹痛,还有阴道出血,这些症状消失了就可以停药了。

(采访)有的患者担心说地屈孕酮吃得太多了,会不会造成胎儿畸形?

现在的资料表明,不管是黄体酮,还是地屈孕酮用来保胎,都不会增加畸形儿发生的风险的增高,注意我说的是不增高,但是不是不发生,因为即使不用这些保胎药,也照样会有畸形儿的出现,所以如果说医生给开了保胎药,最后出现了畸形儿,不能怪罪于这个用药。

还有一些患者她会提出一些疑问说,假如这个胚胎它自然有缺陷,本来应该自然流产的,会不会因为吃了这些保胎药以后就有机会让它存活下来?

这种想法也是没有根据的,我们要知道这个孕激素保胎的作用机制是作用于母体的,它会增加子宫的动脉血流,使子宫平滑肌舒张,促进内膜的发育,促进着床的稳定,它这一系列的作用都是作用于母体。达到自然淘汰标准的缺陷胚胎,通常这种缺陷是有致命性的,比方说它的自身构造或者是DNA,是不足以让它存活下来的。那么我们用这个孕激素保胎,可能会使胚胎在子宫里待的时间长一些,但是改变不了它最终死亡的结局。


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