阿卡波糖除了降糖外，对心血管有保护作用吗？哪个牌子好？

（采访）阿卡波糖对心血管有保护的作用吗？

这也是老百姓经常问的一个问题，其实在没有出来罗格列酮它对于心血管的这种不良的影响之前，对于一个降糖药来说，不管是美国的FDA，就是食品药品监督管理局，还是我们中国原食品药品监督管理局，都没有要求降糖药物提供心血管保护的，或者是心血管风险的这种评价的研究，所以那个时候是没有这方面官方的要求的。

但是很多临床实验在做的过程中会有一些观察的指标，从另一个方面来反映降糖的药物它的心血管的作用。

我给大家举一个临床研究的例子，就是在阿卡波糖的研究过程中做了一个研究，它是叫STOP-NIDDM的这种研究，这个研究一共有9个国家参与，有40个临床研究的中心，它是一个随机的，双盲的，多中心的临床研究。在这个临床研究中或者是研究者，他将观察的人群随机分成了两组，一组人群吃的是阿卡波糖，另一组人群吃的是安慰剂，一共观察了三年的时间。

这个研究它的主要的观察目的就是这种糖耐量受损的人群，就是糖耐量减低的人群，他是不是吃了阿卡波糖以后能够延缓进展成为糖尿病，它是不是有这方面的疗效。那么另一个观察的就是指标就是，如果服用了阿卡波糖是不是会对心血管有保护的作用，或者对于心血管有受益，能够改变这些患者出现心血管事件的这些几率，他就是主要这两方面的目的。

那么经过三年的临床研究发现，服用了阿卡波糖的人群，糖耐量异常转化成正常的比例增加了29.5%，让糖耐量进展为糖尿病的这种相对的风险降低了36%，研究中发现了这样的一个事实。还有就是在研究中也发现这种糖耐量异常的人群，他的心血管的风险也是有降低的，大概降低了是49%，还有就是发生高血压的相对风险也降低了34%，这就是他们在这项临床研究中看到的一些实验的结果。

我们想如果要是有这样良好的结果，那么出现这种糖耐量减低的患者，也就是他口服了葡萄糖耐量实验以后，虽然他的血糖指标没有到诊断糖尿病，也就是到达餐后两小时的血糖，在11.1mmol/L的这种指标的人群，他虽然对这种人群来说没有诊断糖尿病，但是吃了阿卡波糖以后，也会延缓他进展为糖尿病的时间，而且能够对他的心血管有一定的保护作用。