患者在服用伊布替尼期间需要注意哪些事情？为什么服用伊布替尼

（采访）患者在服用伊布替尼期间有哪些需要注意的地方呢？

首先对于此类的病人，我们先是说服用时间，我们推荐患者每天固定的时间来服用这个药。我们的饮食如果您随餐服用，那就请您长期随餐服用，如果您空腹服用，那么就请长期空腹服用。

对于随餐服用的患者，我们建议您的饮食要均衡，不要说我今天吃了很多肉，明天我就吃很多青菜，您的荤素搭配要合理，这样子我们会把对这个药物的吸收的影响减少至最低。

我们的胶囊要整粒吞服，不能掰碎、不能嚼碎、不能研碎，这是关于一个我们在平时吃药的时候的注意事项。我们要定一个闹钟，不要漏服，如果漏服的话我们当天是可以补服的，但是第二天不能补服双倍剂量，这是关于我们在服用中的注意事项。

还有一些药物可能会影响伊布替尼的一些代谢，对于此类的药物第一类就是抗真菌药里面，所有的XX康唑，都是不可以的。但对于这些慢性淋巴细胞白血病和套细胞淋巴瘤的患者，他是非常容易发生真菌感染的。

如果您发生了真菌感染，在呼吸科或者其他科室医生给您用上XX康唑这一类的药物的时候，您需要告诉医生我在服用伊布替尼，跟这个药物可能有问题。如果您在血液科医生给您使用这些XX康唑的时候，他会相应的调整您伊布替尼的用量，这个是没有问题的。

第二类还是我们中国人群大部分都会有一个Hp感染的问题，幽门螺杆菌，如果您去消化科医生说您有幽门螺杆菌感染，说给您清除Hp（幽门螺杆菌）的话，如果您的清除Hp的方案中有克拉霉素，您一定要告诉医生说我不能用克拉霉素这个药，因为我在使用伊布替尼，请您给我换一个清除Hp的方案。当然抗生素中不能使用的还有红霉素，我们也不建议红霉素和伊布替尼联用。

还有一些像或者是某一些抗抑郁药或者是一些降脂药，尽量临床中要避免联用，但是对于伊布替尼来说它不是一个临床绝对禁忌，我们只是需要监测一些药物相关的不良反应以及症状。

（采访）患者自身在服药的时候就一定要定时定量的来服用伊布替尼，那么同时如果在服用伊布替尼期间说我患了其他的病，我需要去医院，医生给我开其他药的时候也需要告诉医生我正在服用伊布替尼，然后医生会来帮你判断是不是可以同时合用，或者说是不是要换其他的药物来使用？

一定要去血液科，因为除了血液科，其他的科室是不接触伊布替尼这个药物的，但是我们不敢保证我们这辈子不会得其他科室的疾病，所以我们要请血液科的医生或者是请专科临床药师来帮忙看您的药物中，我们有没有踩到一些雷，这是一些在伊布替尼用药相关的问题。

我们生活中也还有一些注意事项，像伊布替尼这个药物它可能会引起出血，所以对于病人出血的临床表现是一个碰到比一般的病人比咱们更容易出现淤青，我们就需要告诉这个病人，您在平时的时候我们要避免磕到、碰到、摔跤这些，就像家里的桌子角这些我们都要注意。

还有一些像可能会有一些牙龈出血，或者是一些消化道出血，这些我们都要及时告诉病人如果有不适的时候，我们要及时去看医生，以及像他可能有一些第二肿瘤风险，或者是一些肝脏的损伤的风险，但这些发生概率都相对的较低。