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杨莉萍
主任药师
北京医院 药学部 药剂科
替加环素是如何“杀灭”细菌的?对哪些细菌有效?为什么可以杀菌?
杨莉萍
2020-11-03 00:16:37 0次播放 标签:替加环素替加环素对哪些细菌有效替加环素是如何杀灭细菌的替加霉素为什么可以杀菌
(采访)替加环素这么厉害,它是怎样发挥抗菌作用的?
它主要是影响细菌的核糖体里面的转录RNA(核糖核酸),使蛋白的合成受到阻挠,通过影响细菌的蛋白合成,而起到抗细菌的作用。细菌是需要蛋白来维持细胞功能的,因为替加环素干扰了蛋白合成,所以很多蛋白不能产生,通过这么一个途径替加环素来实现它的抗菌作用。
(采访)所以替加环素就是阻碍细菌体内蛋白的合成,使细菌没有办法维持正常的生存,所以才达到这样的一个抗菌的作用。
对,简单说是这样。
(采访)替加环素抗菌的效果怎么样?
它其实是一个非常强效而且广谱的抗菌药,对革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、厌氧菌,还有一些非典型致病菌,还有医院的耐药菌,产超广谱的耐β-内酰胺酶的肠杆菌,还有一些多样耐药的鲍曼不动杆菌,还有嗜麦芽窄食单胞菌,这些都是有效的。
但是唯有一点,就是它对绿脓杆菌是耐药的,如果细菌查出来是绿脓杆菌感染,我们就不能用替加环素,而要用针对绿脓杆菌的,比方说头孢他啶,环丙沙星的抗生素来进行治疗。
(采访)所以说替加环素是强效的超广谱的这样的一个抗菌药,对绝大部分细菌都是非常有效的。
对,除了绿脓杆菌,现在已知的。
(采访)替加环素进入人体之后是怎么样进行代谢的?
它主要通过肝脏进行代谢,所以对肝脏是有一定的影响,会造成一定的肝毒性,而且出现的几率还不低。所以一般来说,给病人用药以后,1周之内,都要检查病人的肝功能。
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