抗寄生虫药物与其他药物间存在哪些相互作用

     在使用抗寄生虫药物时，应该注意与其他药物间存在哪些相互作用?因为药物的不合理联用会产生不良反应。例如氯喹与氯丙嗪合用可加重肝脏的损害；氯喹与保泰松合用易引起过敏性皮炎。甲硝唑治疗期间饮酒可能产生双硫醒样反应；甲硝唑与华法林合用时可抑制华法林的代谢，增强其抗凝血作用。哌嗪与吩噻嗪类药物合用时毒性较各自单用时为重，左旋咪唑与四氯乙烯合用会增加毒性。咪唑与肾上腺皮质激素合用会增加毒性反应。氯喹与伯氨喹同时服用时，部分患者可产生严重心血管系统不良反应。另外药物的不合理联用会产生药效降低现象，例如氯喹与氯化铵合用可加速排泄降低血中浓度，减低药效。相反药物的合理联用会产生增效及避免一些药物的副作用。例如抗疟药与磺胺类或砜类药物联用，磺胺类与砜药物均属二氢叶酸合成酶抑制剂，能抑制疟原虫的叶酸代谢过程，但单独应用时效果较差。若与二氢叶酸还原酶抑制剂，如乙胺嘧啶、甲氧苄氨嘧啶联合应用，则疟原虫的叶酸代谢受到双重阻断，可使药效加强，并可能避免耐药性的产生。左旋咪唑与噻嘧啶合用治疗严重钩虫感染；与噻苯咪唑或扑蛲灵合用治疗肠线虫混合感染；与枸橼酸乙胺嗪先后序贯用于抗丝虫感染。氯硝柳胺与甲氧氯普胺合用，以防节片被消化散出的虫卵因呕吐逆流入胃及十二指肠而引起囊虫病。