按摩乳房可缩短产妇产程，减少出血

　　正常分娩的产妇避免了子宫瘢痕的产生，减少了剖宫产可能带来麻醉等意外风险。正常分娩产妇乳汁分泌不受饮食限制的影响，促进了母乳喂养。

　　但当今城市妇女体力劳动少、体能差、容易疲劳，影响产妇正常分娩的自信心、产程的进展，胎儿也容易出现缺氧，增加剖宫产的机会。可采用按摩缩短产程、减少产后出血  量、促进乳汁分泌。

　　产妇如果出现有规律宫缩就入院待产。入院后教会产妇按摩，指导产妇用拇指与食指轻轻牵拉并且轻搓颈部。潜伏期2小时/次，每次20分钟，每侧按摩10分钟，也可由助产士协助。

　　宫口扩张至胎儿娩出，由一对一陪伴助产士按摩，根据宫缩强度、频率、胎心率及产程进展情况，调节按摩的频率。

　　正常分娩产妇在胎儿娩出后立即按摩。

　　按摩对第一产程、二产程及产后出血量的影响

　　在产妇临产后，由于体内雌孕激素水平的变化提高了子宫对催产素的敏感性，按摩时，冲动传递至丘脑下部的视上核及室旁核，促使其神经元合成催产素，并由这些神经元的轴突运输至位于垂体后叶的末梢。同时神经元轴突将按摩受刺激的冲动传到神经垂体末梢，末梢便将催产素释放入血液循环中，作用于靶器官子宫，使子宫收缩增强，从而缩短产程。

　　第一产程缩短，产妇休息，饮食受影响少，体力消耗少，有助于产妇在第二产程与医护人员配合，有效使用腹压，使第二产程缩短。第二产程的缩短使产后2小时阴道出血减少。

　　第二产程与产后出血量呈正相关。

　　同时按摩使胎儿娩出后子宫收缩增强，加速了胎盘的剥离及娩出，也使产后2小时阴道出血减少。

　　按摩降低了剖宫产率

　　分娩时每一次宫缩都可能对胎儿血氧供应产生不利的影响，除了压迫脐带外，尤其可能使子宫胎盘间的血液量减少。

　　分娩时通过按摩维持正常的子宫收缩，减少了产程延长，第二产程停滞，胎头下降延缓，胎头下降停滞的机会，从而减少了手术产的机会。

　　按摩对新生儿的影响

　　按摩使产妇产后出血量减少，减少了产妇热能的消耗，维持母体正常代谢，促进乳汁的分泌。

　　同时按摩时刺激可引起催乳反射，引起催乳素释放，催乳素经血作用乳腺细胞使之泌乳，乳汁量增加。

　　按摩有利于乳汁分泌，提高母乳喂养率。母乳有自然通便作用，有助于黄疸的消退，减少病理性黄疸的发生。