湖北门诊病历6月底前“一本通”

　　本报讯（记者 胡梦）患者呼吁多年的病历“一本通”将于今年6月底前实现。我省昨日召开医政医管工作会，会上透露，我省还将统一门诊病历格式，规范病历的记载和使用。此外，我省将采取专项行动治理滥用抗菌药物，医院抗菌药物使用量将排名和公示。

　　“一本通”涵盖各级各类医疗机构

　　昨日，记者在武大人民医院门诊大厅挂号处看到，68岁的张爹爹从一个大包里掏出五六本病历，却没找到该院的病历。张爹爹患糖尿病多年，并发症也逐渐出现，时常到多家医院就诊，昨日他准备看肾病专科时发现忘带病历，只好又买了一本，但之前的就诊记录医生就看不到了，“我又说不清楚病情，病历多了确实不方便。”张爹爹说。

　　记者看到，90％的挂号者都重新购买了病历，有的是忘记带了，有的是病历太多找不到了，每个人都说至少拥有三本以上的病历。

　　省卫生厅医政处负责人介绍，一直以来，各家医疗机构都使用各自的病历，互不通用，且样式和格式都不统一。正如患者所反映的，一来没有病史与就诊状况的统一记录，影响医生对病情的充分了解和分析判断，二来病历不统一确实给患者造成了不必要的麻烦和负担。

　　因此，我省今年将进一步规范医疗机构病历书写和记录，并在此基础上推广使用门诊病历“一本通”，医生通过“一本通”上的记载，可以比较全面地了解其他医院对该患者的诊断、检查、治疗等情况，确保患者诊治疾病的连续性，避免漏诊。门诊病历将在包括民营医疗机构在内的各级各类医疗机构通用。

　　截至目前，武汉城市圈内同级医疗机构16项检验项目和66项放射影像学项目结果实现互认。我省将逐步在全省推广这一做法，进一步避免重复检查、重复用药，为患者减轻看病负担。

　　医院抗菌药物使用量将排名和公示

　　抗菌药物在我省开展监测以来，连续7次蝉联“不良反应报告数量最多”。全省医政医管工作会透露，卫生部将在全国统一开展“抗菌药物应用专项治理行动”，省卫生厅将按要求采取突击检查、现场点评等多种形式，组织开展专项检查。

　　据了解，目前我国抗菌药物临床应用存在诸多问题，如临床应用抗菌药物品种多，抗菌药物使用率和使用强度高、用量大，用药结构不合理等。

　　省卫生厅介绍，不合理用药最为突出的问题包括“预防性使用抗菌药物”和“滥用喹诺酮类抗菌药物”等，为此，我省集中整治专项行动将对不合格的医疗机构进行全省通报批评，并对卫生行政部门和医疗单位主要负责人实行诫勉谈话。

　　此外，在日常使用监督中，将加大对开具不合理抗菌药物医师的处理力度和抗菌药物处方权限制，对医疗机构和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排名和公示，引入社会舆论监督。合理使用抗菌药物除了管住医生的笔外，患者自己也要提高用药意识，不要要求医生开抗生素，不要主动买抗菌药物。